Это распространенное заблуждение, что лекарства, доступные за прилавком, безопасны для всех, кто их принимает. Лица с гипертонией должны знать, что эти легко доступные лекарства могут влиять на контроль их заболевания. Напроксен натрий - это пероральный препарат, который является частью более широкого семейства нестероидных противовоспалительных препаратов или НПВП. Напроксен и другие НПВС связаны с несколькими различными типами побочных эффектов, но уместным для этого обсуждения является влияние на контроль артериального давления.
Механизм
Напроксен и другие НПВС работают путем блокирования действия ферментов циклооксигеназы (СОХ), которые продуцируют простагландины (ПГ). Простагландины приводят к увеличению кровотока, связанного с воспалением. Эта блокировка производства простагландинов делает эти лекарства настолько эффективными при постановке воспаления (т. Е. Когда вы крутите лодыжку). К сожалению, это действие приводит к ухудшению высокого кровяного давления. Высокое кровяное давление представляет собой сложное состояние с участием многих гормонов и в конечном итоге приводит к сужению кровеносных сосудов. Помните, что простагландины приводят к расширению кровеносных сосудов, поэтому, когда это заблокировано, сужение может ухудшиться.
Одно испытание
Давайте посмотрим, что происходит, когда НПВС принимают люди с высоким кровяным давлением. В 2008 году Майкл Е. Фаркух и др. опубликовали результаты исследования с участием 18 244 участников, принимавших один из следующих НПВС: люмарикоксиб 400 мг в день, ибупрофен по 800 мг три раза в день или напроксен 500 мг два раза в день. Участников наблюдали в течение 52 недель, и во всех трех группах наблюдалось от 7,6% до 10% случаев ухудшения контроля артериального давления. Новое начальное артериальное давление развилось у 5-7,8% участников. Подробный обзор литературы см. В статье Стэнли Сноуден и др. перечисленные в разделе справки.
Факторы риска
Не у всех, подвергшихся воздействию НПВП, будет развиваться ухудшение контроля артериального давления. Те, кто считается повышенным риском, - это люди с высоким кровяным давлением, старше 64 лет, страдающие ожирением, мужчины и с диабетом. Тип антигипертензивных препаратов также может играть определенную роль. Похоже, что лекарства, называемые блокаторами кальциевых каналов, менее связаны с ухудшением гипертензии по сравнению с другими распространенными препаратами, включают бета-блокаторы, диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и блокаторы рецепторов ангиотензина II.
Вывод
Naproxen - это мощный препарат, который можно легко получить за прилавком. Было показано, что это оказывает негативное влияние на контроль артериального давления и может привести к повышенному кровяному давлению у лиц без гипертонии при использовании в течение длительного времени. Если у вас хроническое заболевание, такое как повышенное кровяное давление или находится под угрозой, обсудите все лекарства, внебиржевые или предписанные, с вашим поставщиком медицинских услуг.
