Lipitor является самым продаваемым препаратом в классе, известном как статины, и используется миллионами пациентов во всем мире, чтобы снизить уровень холестерина ЛПНП. Липитор работает путем ингибирования ключевого фермента, HMG-CoA-редуктазы, который необходим для производства холестерина в печени. Многочисленные клинические исследования продемонстрировали пользу Липитора в снижении риска сердечного приступа и инсульта у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Хотя накопленная безопасность для Lipitor превосходна, так как со всеми препаратами имеются побочные эффекты у восприимчивых пациентов, которые могут проявиться только после длительного использования.
Проблемы с печенью
Липитор повышает ферменты печени у небольшого процента пациентов, обычно в течение первых нескольких месяцев терапии. По этой причине большинство пациентов, принимающих Lipitor, должны начинать с более низкой дозы, как рекомендовал врач. Повышенные ферменты печени обычно не связаны с какими-либо симптомами и обратимы при прекращении приема препарата. Однако этот побочный эффект вызвал опасения относительно потенциальных долгосрочных эффектов Липитора на печень, так как случайные, но редкие сообщения о печеночной недостаточности появились. Хотя между употреблением Lipitor и печеночной недостаточностью не установлено никакой определенной связи, Lipitor не следует использовать у пациентов с активным или хроническим заболеванием печени.
Проблемы с мышцами
Слабая мышечная боль или миопатия являются общим побочным эффектом многих препаратов статинов, включая Lipitor. Эта проблема чаще встречается у пациентов Lipitor, которые принимают некоторые другие препараты, такие как циклоспорин или производные фибровой кислоты. Непрерывные и тяжелые мышечные боли, которые со временем развиваются у пациентов на Lipitor, могут быть признаком заболевания, называемого рабдомиолизом. Если неконтролируемый, рабдомиолиз может привести к почечной недостаточности и даже смерти. Это потенциальное осложнение Lipitor контролируется путем проверки уровня фермента креатинфосфокиназы (CPK) в крови пациентов. К счастью, рабдомиолиз крайне редок у пациентов, принимающих Lipitor. В 2001 году еще один препарат статина под названием Байкол был отозван с рынка после того, как он был замешан в более чем 60 смертельных случаях из-за рабдомиолиза. С тех пор производители лекарств добавили предупреждение статине, рекламирующему о риске необъяснимой мышечной боли и слабости.
Потеря памяти
Потеря памяти не была обнаружена у тысяч пациентов, которые принимали Lipitor до ее утверждения и коммерциализации, и на этикетке продукта не было предупреждений о потере памяти. Тем не менее, за годы использования в миллионах пациентов, было много жалоб пациентов, предполагающих, что Lipitor влияет на память. Никакие прямые исследования никогда не связывали Lipitor с потерей памяти. Тем не менее, до появления редкого побочного эффекта препарата может потребоваться тысячи пациентов и несколько лет употребления наркотиков. Возможно, этот возможный побочный эффект Lipitor может быть связан с ингибированием лекарством стероидных молекул, которые задействованы в функции памяти. По иронии судьбы, было некоторое предварительное доказательство того, что Липитор может предотвратить болезнь Альцгеймера, улучшая функцию памяти. К сожалению, этот положительный эффект не был подтвержден в более крупных исследованиях.
Вывод
Как и у всех препаратов, у Липитора есть побочные эффекты. Однако серьезные побочные эффекты, такие как повреждение печени, рабдомиолиз и, возможно, потеря памяти, очень редки, даже после того, как миллионы пациентов принимали препарат в течение нескольких лет. Для многих пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями преимущества Lipitor намного превышают его риски.
