Превацид, препарат, который уменьшает количество кислоты, произведенной клетками подкладки желудка, может облегчить проблемы, вызванные рефлюкс-рефлюкс. Однако эффективность Prevacid у младенцев не установлена, и лекарство не одобрено для использования в возрасте до 1 года. Из-за этого информация о побочных эффектах у маленьких детей ограничена, хотя исследования показывают, что использование Prevacid может вызвать некоторые проблемы с кишечником или респираторными заболеваниями у младенцев и некоторые краткосрочные последствия для уровней фермента печени в крови.
Краткосрочное использование
В документе, опубликованном в 2008 году в журнале «Педиатрические наркотики», были проанализированы два клинических испытания, в которых изучалась безопасность и полезность Prevacid у детей младше 1 года, которые испытали ГЭРБ. В исследование включено 28 новорожденных со средним возрастом около 4 недель и 28 младенцев в возрасте около 24 недель; их симптомы включали чрезмерную регургитацию и рвоту после кормления. После пяти дней лечения у 58% детей наблюдались неблагоприятные побочные эффекты, но следователи пришли к выводу, что только некоторые из них были связаны с использованием Превацида. К ним относятся один младенец, у которого развилась анемия, или низкий показатель количества эритроцитов, тот, кто показал промывание кожи, и один с повышенным ферментом печени. Тем не менее, это были краткосрочные исследования и не затрагивали каких-либо побочных эффектов долгосрочного использования Prevacid.
Долгосрочное лечение
В другом клиническом исследовании, опубликованном в выпуске «Journal of Pediatrics» за апрель 2009 года, исследователи изучили группу из 162 младенцев с ГЭРБ, которые получали Превацид или плацебо в течение четырех недель. Они обнаружили, что побочные эффекты чаще встречаются у леченных детей, чем в группе плацебо, причем наиболее распространены инфекции верхних дыхательных путей и легких; Эти проблемы развивались у 5% детей в группе, получавшей лечение, по сравнению с 1% в группе плацебо. Пять детей, получавших препарат, также развивали повышенные уровни щелочной фосфатазы, фермента печени, но это разрешилось через несколько недель после окончания лечения.
Другие доказательства
В статье, опубликованной в выпуске «Фармакотерапия» в сентябре 2013 года, было проведено несколько клинических испытаний, в которых говорилось о пользе и безопасности Prevacid у детей и младенцев. Авторы этого документа пришли к выводу, что Prevacid может иметь некоторую пользу для младенцев, хотя это также увеличивает риск респираторных и кишечных инфекций. У детей это также может повысить риск переломов костей путем изменения баланса кальция и магния в организме, но нет данных об этом эффекте у младенцев.
Что делать
Симптомы ГЭРБ у младенцев отличаются от симптомов у взрослых и обычно включают раздражительность или выгибание спины, особенно после кормления, потерю веса или неспособность набрать вес. Если ваш ребенок проявляет какие-либо симптомы гастроэзофагеального рефлюкса, обратитесь к вашему педиатру. Хотя Федеральная администрация США не одобрила использование Prevacid у младенцев, ваш врач может рекомендовать препарат. Если да, обсудите его возможные побочные эффекты, чтобы решить, является ли это хорошим выбором для вашего ребенка.