Многие люди наслаждаются приятным холодным пивом время от времени, но никто не любит кислотный рефлюкс. Кислотный рефлюкс чаще всего включает болезненное ощущение жжения в области вашей грудины. Это может также вызвать другие симптомы, такие как кислый, кислотный вкус в горле или задней части вашего рта. Когда кислотный рефлюкс возникает часто, он называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или ГЭРБ. Хотя вы можете испытывать кислотный рефлюкс чаще всего после того, как у вас есть пиво или два, медицинские данные о взаимосвязи между потреблением алкоголя и рефлюксом неясны. Пиво имеет потенциал для усугубления кислотного рефлюкса, вызывая вздутие живота и делая содержимое желудка более вероятным, чтобы путешествовать в пищевод, но избегание алкоголя не постоянно улучшает симптомы кислотного рефлюкса.
Анатомия кислотного рефлюкса
Причина, по которой пиво может усугубить кислотный рефлюкс, связана с тем, как он влияет на мышцу, называемую нижним пищеводным сфинктером, или LES. В нижней части пищевода, трубки, соединяющей рот с желудком, у вас есть мышечное кольцо, которое открывается, чтобы пропустить пищу в желудок. Когда вы не глотаете, этот сфинктер должен оставаться закрытым, поэтому кислотное содержимое вашего желудка не перемещается обратно в пищевод. Но иногда сфинктер расслабляется, и некоторые из этих кислых желудочного содержимого исчезают, что может раздражать и повредить подкладку пищевода и производить горящую боль, обычно известную как изжога. Пиво и другие алкогольные напитки могут вызвать расслабление этого сфинктера, что делает кислотный рефлюкс более вероятным.
Алкоголь и кислотный рефлюкс
Алкоголь также может замедлять движение пищи через пищеварительную систему, и вероятность кислотного рефлюкса больше, когда ваш желудок заполнен или остается полным дольше, чем обычно. Как было резюмировано в обзоре «Архив внутренней медицины» за май 2006 года, было проведено несколько небольших исследований, связанных с употреблением алкоголя с повышенными симптомами рефлюкса кислоты. Однако ни Американская гастроэнтерологическая ассоциация в своем заявлении о медицинской позиции в 2009 году, ни Американском колледже гастроэнтерологии в своих рекомендациях по клинической практике в 2013 году не рекомендуют рутинное избегание алкоголя в лечении ГЭРБ, поскольку недостаточно доказательств того, что избегание алкоголя улучшает симптомы. Эти руководящие принципы признают, что индивидуальный подход полезен, и некоторые люди могут извлечь выгоду из определенных изменений образа жизни, таких как сокращение или отказ от алкоголя.
Пиво, раздувание и кислотный рефлюкс
Пиво может усугубить ваш кислотный рефлюкс, потому что проглоченный воздух из карбонизации пива может вызвать вздутие живота и отрыжка. Вздутие приводит к увеличению абдоминального давления, которое может подтолкнуть содержимое желудка обратно в пищевод, что делает вас более склонными к кислородному рефлюксу. После употребления газированных напитков вы можете случайно или намеренно отрыгнуть, чтобы снять некоторое давление. Когда вы лопнете, нижний сфинктер пищевода открывается, чтобы позволить некоторым из этих газов сбежать, а некоторые кислотные желудочные содержимого могут перемещаться в пищевод. Это может не только усугубить симптомы изжоги, но если содержимое желудка перемещается достаточно далеко, вы также можете испытать кислый кислотный вкус во рту.
Уменьшение кислотного рефлюкса
Если вы пьете пиво и подозреваете, что это может повлиять на симптомы кислотного рефлюкса, попробуйте избежать его на некоторое время, а затем оцените свой ответ. Вы также можете попробовать дополнительные изменения образа жизни, такие как потеря лишнего веса, избегание поздних ночных блюд и поднятие головы вашей кровати во время сна. Если вы обнаружите, что ваш кислотный рефлюкс связан с раздуванием, вы можете улучшить симптомы, потребляя медленнее, потребляя меньше еды и избегая продуктов, которые вызывают избыток газа и вздутие живота, такие как газированные напитки, фасоль и капуста. Ваш врач может также назначать лекарства для контроля ваших симптомов. В то время как эпизодический рефлюкс и вздутие живота являются общими и несерьезными, если вы испытываете либо на регулярной основе, обратитесь к врачу. Кроме того, поскольку чрезмерное потребление алкоголя создает серьезные риски для здоровья, если вы обнаружите, что потребляете больше, чем несколько напитков на регулярной основе, обсудите последствия с вашим врачом.
Медицинский консультант: Джонатан Э. Авив, M.D., FACS
