Анкилозирующий спондилит, AS, представляет собой форму спинного артрита. AS может привести к тому, что крестцовый сустав между позвоночником и бедрами будет сливаться. Ребра также могут сливаться в AS, что затрудняет дыхание. Хотя неврологические симптомы редки, отмечает ассоциация спондилит Америки, нервная боль и раздражение могут быть результатом поражения нервов в позвоночнике и суставах.
Синдром Cauda Equina
Синдром Cauda equina, CES, является неврологическим расстройством, вызванным защемлением спинномозговых нервов в нижнем или поясничном отделе позвоночника. Пространство между позвонками позвол ет позвоночным нервам в помещении посылать сообщения по всем органам, мышцам и ткани тела. Эти нервы объединяются в канал в конце позвоночника. Этот канал содержит пучки нервных корешков, которые выглядят как хвощ. Этот нервный пучок посылает и получает сообщения от нижней части тела к мозгу. Синдром Cauda equina возникает, когда эти нервы захватываются между слитыми позвонками. По данным Ассоциации спондилит Америки, это увлечение вызывает онемение, боль и покалывание в ногах и нарушает функции тазовых органов, таких как почки, уретра, простата, толстый кишечник и репродуктивные органы.
Радикулопатия
Радикулопатия - это нарушение нервного корня, которое возникает, когда группы нервов зажимаются и воспаляются в их сердцевине. Нервные корни - это более крупные пучки нервов, которые впадают в более мелкие нервы, покрывающие тело. Эти пораженные нервы не получают достаточного кровотока и испытывают трудности с выполнением сообщений, необходимых для органа, и функционирования мышц. Симптомы радикулопатии включают проблемы с контролем мышц, покалывание, онемение, слабость и боль в руках и ногах. Сообщается о наличии поясничной или низкой задней радикулопатии при синдроме cauda equina. Боль, вызванная этим поражением нервного корешка, может излучать другие части тела.
Цервикальная миелопатия
Цервикальная спондилоарная миелопатия, CSM, при анкилозирующем спондилите вызывает воспаление позвоночника в области шеи, груди и рук. Это воспаление вызывает боль в позвонках, ближайших к черепу, и заставляет нервы против позвонков причинять боль. Симптомы цервикальной миелопатии включают жесткость в области шеи и глубокую боль по обеим сторонам верхнего отдела позвоночника. Плечевой штырь и спотыкание при ходьбе также являются симптомами CSM, потому что эта боль излучает сходную с радикулопатией. Американская академия семейных врачей также отмечает дополнительные симптомы, включая хруст звука с движениями шеи, острую боль в руке, локте, запястье и пальцах, онемение и покалывание в руках.
Соображения
Хотя нет никакого лечения анкилозирующего спондилоартрита, селективные блоки нервов могут облегчить боль и дискомфорт, связанные с слиянием позвонков в грудной клетке и поясничном отделе позвоночника. Нервные блоки используют флюороскоп, рентгеновский инструмент для визуализации, который позволяет врачам находить определенные нервы и группы нервов для инъекций лекарств. Стероиды, опиаты и анестетики используются для уменьшения боли и воспаления в нервах, захваченных между плавлеными гранями, отмечает Йельская медицинская группа.
Экспертная оценка
Исследование, проведенное Rheumatology International, январь 2009 года под названием «Неврологические осложнения анкилозирующего спондилоартрита: нейрофизиологическая оценка», было подготовлено Эманом М. Хедром, Соня М. Рашад, Шерифа А. Хамед, Фатма Эль-Жараа. В исследовании сообщалось, что из 24 пациентов, изучавших, у 25% были неврологические нарушения, такие как цервикальная миелопатия, которая вызывает онемение и покалывание в руках и радикулопатии. Авторы признают, что это небольшое исследование и что дополнительное исследование необходимо для оценки неврологических симптомов AS.
