Никто не будет классифицировать диабет, ВИЧ или рак как преступления. Мы все знаем, что это болезни, вызванные сочетанием социальных, поведенческих и генетических факторов. Так почему же отношение общества к наркомании отличается?
Президент Дональд Трамп недавно объявил, что опиоидный кризис в Соединенных Штатах является чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения. Хотя сама декларация не дает никаких денег для борьбы с этой проблемой, она позволяет перенаправить существующие гранты на эту проблему, сообщает NBC News.
Чтобы представить серьезность ситуации в перспективе, прошлые чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения включают вспышку гриппа H1N1 в 2009 году и экстремальные погодные явления, такие как ураган Харви.
В ноябре прошлого года генеральный хирург Соединенных Штатов доктор Вивек Х. Мерти опубликовал первый доклад Генерального хирурга по науке о предотвращении и лечении расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, для изменения разговора, связанного с наркоманией.
Хотя большинство из нас не собирается выходить на улицу и читать отчет о продолжительности книги Мерти, мы можем многое узнать о наркомании. Вот несколько шокирующих фактов о кризисе беспорядков, связанных с употреблением психоактивных веществ, который преследует Америку.
1. В настоящее время 20,8 миллиона американцев борются с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.
Это число похоже на число американцев, страдающих диабетом. Это также более чем в 1,5 раза больше людей, страдающих от всех видов рака (14 миллионов в 2013 году), сообщает д-р Murthy.
2. Наркомания - хроническое заболевание мозга.
Расстройство употребления психоактивных веществ вызывает изменения в мозге человека, согласно докладу хирурга. Когда человек становится зависимым от наркотиков или алкоголя, мозговые цепи, связанные с удовольствием, обучением, стрессом, принятием решений и самоконтролем, изменяются.
При приеме наркотиков всплеск допамина - нейротрансмиттера, ответственного за удовольствие - происходит в области мозга, называемой базальными ганглиями, которая отвечает за контроль над нашими наградами.
По мере употребления наркотиков базальные ганглии становятся менее чувствительными к дофамину, вызывая толерантность. Это означает, что люди, которые пристрастились к наркотикам, постоянно увеличивают свое потребление, чтобы испытать «высокий», с которым они привыкли меньше. В процессе они становятся все более онемелыми для повседневных переживаний, которые приносили им радость.
Нарушение расширенной миндалины - центра стресса мозга - заставляет человека чувствовать эмоциональный стресс или уход, когда они не находятся на наркотиках. Использование наркотиков также изменяет префронтальную кору, которая отвечает за принятие решений, так что человек менее способен контролировать свои импульсы.
Хотя эти нарушения в мозге не переоценивают автономию людей, они изменяют их способность контролировать желания, затрудняя прекращение употребления наркотиков.
Ожидается, что более 14 процентов американцев начнут разлагать беспорядки, связанные с употреблением психоактивных веществ, в их жизни. Фото: imagetc / Adobe Stock 3. Ожидается, что каждый седьмой американцы в какой-то момент своей жизни разработают расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.
Сорок до 70 процентов риска заражения наркотиками является генетическим. Другие факторы включают семейную жизнь, соседство, сверстники и возраст.
У человека есть расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, когда они употребляют наркотики или алкоголь в той степени, в которой это вызывает «клинически значимые нарушения в отношении здоровья, социального функционирования и добровольного контроля над употреблением психоактивных веществ», сообщает д-р Мурти.
Большинство людей, злоупотребляющих веществами, не развивают расстройства, и расстройство может быть диагностировано как умеренное, умеренное или тяжелое.
4. Препарат по рецепту и передозировка героина является основной причиной непреднамеренной смерти в США.
Это также вторая ведущая причина смерти среди людей в возрасте до 35 лет, согласно пресс-релизу Facing Addiction.
Согласно докладу хирурга, 350 человек умирают от употребления наркотиков и алкоголя каждый день в Соединенных Штатах. Семьдесят восемь из этих смертей - от передозировки опиоидами, в четыре раза больше смертей от опиоидов в 1999 году.
Почти 23 процента людей в возрасте от 18 до 20 лет употребляют незаконные (то есть незаконные) наркотики, а примерно один из 10 взрослых (12,8 процента мужчин и 7,3 процента женщин) сообщают о незаконном употреблении наркотиков в соответствии с Управлением по злоупотреблению психоактивными веществами и психиатрическими службами ,
5. Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, оцениваются в 442 миллиарда долларов США каждый год.
Это больше, чем все штаты Массачусетс, заработанные в личном доходе в прошлом году. Это число включает расходы на здравоохранение, потери экономической производительности и расходы системы уголовного правосудия.
Решение Murthy заключается в том, чтобы инвестировать средства в программы лечения и профилактики.
«Инвестирование в программы лечения позволяет нам экономить 4 доллара США в расходах на здравоохранение и 7 долларов США на расходы на уголовное правосудие за каждые 1 доллар США, вложенные в лечение», - говорит Мурти.
6. Только один из 10 человек с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, получает любое специальное лечение.
Несмотря на то, что более 20 миллионов человек нуждаются в лечении расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, многие из них получают лечение только после возникновения кризиса (например, передозировки), и это обычно связано с привлечением системы уголовного правосудия.
В докладе Генерального хирурга предлагается комплексная, многоступенчатая модель здравоохранения, в которой расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, и другие расстройства поведения рассматриваются как физические заболевания.
В этой модели люди будут проходить обследование в общих медицинских учреждениях. Если у них диагностируются расстройства легкой и средней степени тяжести, к ним будут относиться в целом. Люди с тяжелыми расстройствами будут лечиться специалистами. Они также получали постоянную помощь, скоординированную с врачами первичной медико-санитарной помощи.
Поэтому во время вашей следующей встречи вам нужно подтолкнуть систему, спросив своего врача, почему он или она не заслоняли вас расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ.
Мы лучше подготовлены, чем когда-либо, с помощью исследовательских методов профилактики и лечения зависимости. Фото: Эд Грегори / Стокпик 7. Более 25 миллионов человек, страдающих расстройствами употребления психоактивных веществ, находятся в состоянии ремиссии.
В докладе Генерального хирурга подчеркивается, что есть надежда положить конец кризису наркомании в Америке. Мерти призывает учреждения, школы и общины внедрить основанные на фактических данных стратегии профилактики и лечения.
Исследовательские программы повышают защитные факторы или ресурсы, которые помогают человеку избежать употребления психоактивных веществ. Например, ощущение, что взрослые и сверстники в школе заботятся о них как личности, является самым сильным защитным фактором для мальчиков и девочек, чтобы уменьшить употребление психоактивных веществ. Поэтому учителя в профилактических программах могут уделять дополнительное время, интерес и эмоциональную поддержку своим ученикам, чтобы укрепить их чувство связанной с обучением школы.
Программы, основанные на фактических данных, также учат людей управлять своим стрессом здоровыми способами, а не самолечением.
«Во всей нашей стране у нас есть примеры сообществ, которые начинают создавать и внедрять профилактические программы и программы лечения», - говорит Мерти NPR. «И в результате люди меняются. Мы веками занимаемся расстройствами веществ. Теперь все по-другому: у нас есть решения, которые работают ».
Чтобы узнать больше или найти помощь для вас или кого-то, кого вы знаете, кто может страдать от расстройства употребления психоактивных веществ, посетите samhsa.gov.
Что вы думаете?
Как зависимость повлияла на вашу жизнь и сообщество? Кто-нибудь из этой информации вас удивил? Будет ли это мотивировать вас принять меры? Дайте нам знать в разделе комментариев!
