Застойная сердечная недостаточность - это состояние здоровья, при котором сердце не может прокачать достаточно крови, чтобы удовлетворить потребности организма. Как правило, это происходит со временем, когда артерии узкие в сердце, или высокое кровяное давление оставляет сердце слишком слабым или слишком жестким, чтобы накачивать и наполнять эффективно. К сожалению, медицинская наука не смогла обратить вспять условия, которые приводят к сердечной недостаточности, но она способна разрабатывать лекарства и протоколы лечения, которые улучшают признаки и симптомы и помогают поддерживать сердце. Раннее распознавание, диагностика и лечение значительно улучшают продолжительность жизни.
причины
По данным больницы Cedars-Sinai, причиной ранней застойной сердечной недостаточности могут быть конечные результаты других заболеваний, таких как сгустки крови в артериях легких, амилоидоз, чрезмерная или под активной щитовидной железой, анемия, легкие, констриктивный перикардит, нарушения электропроводящей системы в сердце, нарушения сердечного клапана, почечной недостаточности, миокардита или необработанного или недостаточно обработанного высокого кровяного давления. Сердечная недостаточность развивается после того, как эти другие состояния повредили или ослабили сердечную мышцу, так что она больше не может идти в ногу с нормальными требованиями доставлять кровь остальной части тела. Основные камеры или желудочки становятся жесткими и не заполняются должным образом, и сама мышца может ослабевать.
симптомы
Согласно Merck Manuals Online Medical Library, симптомы сердечной недостаточности могут начинаться внезапно или постепенно в течение многих лет. Если сердце получило значительный урон, например, от сердечного приступа, симптомы начинают внезапно. Наиболее распространенными ранними симптомами застойной сердечной недостаточности являются одышка и усталость. У пожилых людей могут возникать более расплывчатые симптомы, такие как сонливость, спутанность сознания и дезориентация, когда мозг не может получить достаточное количество кислорода. Сердечная недостаточность стабилизируется в течение коротких периодов времени, но часто прогрессирует до точки смерти. По мере прогрессирования сердечной недостаточности у индивидуума могут возникать отеки в ногах, лодыжках и ногах, а также быстрое или нерегулярное сердцебиение.
диагностика
Врачи будут включать тщательную историю болезни и физическое обследование при диагностике застойной сердечной недостаточности. Физическое обследование обычно обнаруживает слабую или быструю частоту пульса, снижение артериального давления, аномальные звуки сердца и потенциальное скопление жидкости в легких. Врач может почувствовать увеличенную печень или визуализировать опухоль в животе или ногах. По словам врачей в клинике Майо, врач может попросить анализы крови для проверки функции почек и щитовидной железы. Исследования изображений могут включать рентгенограмму грудной клетки для оценки состояния сердца и легких, эхокардиограмму, чтобы отличить тип сердечной недостаточности, и фракции выброса для измерения того, насколько хорошо прокачивается сердце. Электрокардиограмма может быть выполнена для регистрации электрической активности сердца, и стресс-тест может быть использован для измерения того, как сердце и кровеносные сосуды реагируют на напряжение на беговой дорожке.
лечение
По данным больницы Cedars-Sinai, лечение будет начато с основного состояния, которое в первую очередь вызывает повреждение сердца. Врачи будут оценивать тяжесть симптомов и то, насколько хорошо организм способен приспособиться к уменьшенной эффективности качания сердца. Варианты лечения включают препараты, которые могут использоваться для улучшения функции сердца и замедления развития заболевания. Врачи могут рекомендовать бивентрикулярную стимуляцию, которая является процедурой, используемой для координации накачки нижних левых и правых камер, уменьшения количества утечки крови через клапаны и повышения эффективности сердца. Врачи также будут давать рекомендации относительно изменений образа жизни, таких как потеря веса, программы упражнений и диетические изменения. Пациентам рекомендуется уменьшить количество соли и жира в рационе, бросить курить и избежать алкоголя.
профилактика
Профилактика ранних признаков застойной сердечной недостаточности достигается путем лечения основных заболеваний, которые могут вызвать раннее поражение сердца. По словам врачей в клинике Майо, ключевым фактором является снижение факторов риска, которые можно контролировать или устранять. Эти факторы риска включают высокое кровяное давление, болезнь коронарных артерий и другие изменения образа жизни. Врачи рекомендуют, чтобы пациенты оставались физически активными, питались здоровой, сбалансированной диетой, поддерживали здоровый вес, уменьшали стресс и бросали курить.
