Витамин B12, также называемый кобаламин, является необходимым питательным веществом, необходимым для производства клеток крови и нормальной функции нервной системы и кишечного тракта. Отсутствие B12 вызывает анемию, которая является дефицитом эритроцитов, которые переносят кислород. Это может также вызвать повреждение нервов в мозге и спинном мозге. Дефицит B12 обычно вызван условиями, которые препятствуют его абсорбции тонкой кишкой. Это реже происходит из-за недостаточного приема пищи, например, у строгого вегетарианца. Существует несколько способов заменить недостающий витамин.
Формы B12
Существуют три различные формы В12, которые немного отличаются по химической структуре. Цианокобаламин является наиболее широко используемой формой в Соединенных Штатах. Метилкобаламин и гидроксикобаламин доступны как пищевые добавки, но редко используются. По данным журнала «Гематологика», нет никаких доказательств того, что один конкретный тип В12 является более эффективным.
Цели лечения
Первоначальные цели лечения - исправление анемии, замена магазинов B12 в организме и предотвращение повреждения нервной системы. Задержка лечения может привести к необратимому повреждению нервов. После того, как уровни B12 в крови и организме нормализуются, лечение часто продолжается, чтобы предотвратить повторный дефицит.
методы
Дефицит B12 обычно лечится витаминами или таблетками. Инъекции B12 даются в мышцах или под кожей, которые обходят кишечную абсорбцию. Таблетки Витамин В12 эффективны у большинства людей с плохой абсорбцией. Поскольку абсорбция от 1 до 2 процентов каждой дозы, высокие дозы обеспечивают достаточное количество B12.
B12 также доступен в виде подъязычной таблетки, помещенной под язык, лепешки и жидкого спрея для рта. Спрей для носа является еще одной альтернативой для людей, у которых проблемы с глотанием таблеток. Исследование, опубликованное в журнале «Гастроэнтерология» в 1997 году, показало, что B12 хорошо абсорбируется при использовании в форме назального спрея с быстрым восьмикратным увеличением уровня витамина.
доза
Доза и частота B12 зависят как от способа замены, так и от причины дефицита. 50 мкг дополнения исправит дефицит питания. Доза для людей с ослабленным всасыванием в 400-500 раз выше рекомендуемого диетического пособия или RDA 2,4 мкг в день. Обычно достаточно таблетки, содержащей от 1000 до 2000 мкг B12. Исследование, опубликованное в журнале «Кровь», опубликованное в 1998 году, показало, что таблетка 2000 мкг, принимаемая ежедневно, была столь же эффективной, как и выстрелы B12.
B12 выстрелы обычно содержат 1000 мкг, но исходные графики лечения различаются. Инъекции часто даются ежедневно в течение недели, а затем раз в неделю в течение одного месяца, а затем ежемесячно. Поскольку ответ является переменным, иногда требуется более частые инъекции или более высокие дозы для перорального приема, чтобы поддерживать нормальные уровни B12. Люди с необратимыми причинами дефицита B12 требуют пожизненного лечения.
Соображения
Многие эксперты рекомендуют исходные снимки B12 для более быстрой замены, особенно в тяжелых случаях с неврологическими симптомами. Одна инъекция в 1000 мкг будет корректировать анемию и частично наполнять витаминные магазины. По словам журнала «Кровь», поскольку они менее надежно поглощаются, пероральные и назальные препараты используются только после коррекции дефицита.
Таблетки B12 часто предпочитают длительное лечение, потому что они избегают дискомфорта, неудобства и стоимости ежемесячных инъекций. Для других, однако, ежемесячная инъекция легче, чем напоминание о ежедневном лечении. Людей можно научить вводить самим себе, что позволяет проводить домашнее лечение.
Таблетки с расширенным высвобождением, которые выпускают B12 медленно в течение трех-шести часов, могут быть не слишком поглощенными. Более поздние препараты B12, такие как сублингвальные таблетки, лепешки и назальные спреи, изучены недостаточно, особенно для коррекции тяжелого дефицита или длительного лечения.
Побочные эффекты
B12 не оказывает токсического воздействия даже при дозах, намного превышающих рекомендуемые. Поскольку это водорастворимый витамин, любой избыток, не используемый организмом, выделяется в моче. Побочные эффекты редко встречаются при выстрелах или таблетках. Боль или горение на месте инъекции необычны с маленькими иглами. Зуд, кожная сыпь и крапивница встречаются редко с инъекциями. Аллергические реакции возможны при всех формах B12, а иногда и в консервантах, используемых в кадрах.
