Мембранный нефрит является аутоиммунным расстройством почек. Аутоиммунное расстройство - это состояние, при котором ваша иммунная система ошибочно принимает собственные клетки вашего тела за иностранного захватчика и создает против них иммунные комплексы. При мембранном нефрите иммунные комплексы осаждаются в стенках капилляров внутри почки. Это заставляет стенки капилляра сгущаться, что уменьшает их способность фильтровать кровь. Поскольку почка становится неспособной фильтровать кровь, белки выходят из капилляров, что приводит к повышенному кровяному давлению, задержке жидкости, высокому холестерину и белкам в моче. Лечение включает в себя исправление основного состояния, а также внесение нескольких диетических изменений.
Уменьшение потребления соли
Диета с низким содержанием соли должна соблюдаться, если присутствует отек рук или ног. Американская сердечная ассоциация рекомендует потреблять не более 1500 мг натрия в день. Вы можете уменьшить количество натрия в вашем рационе, избегая обработанных продуктов, которые, как правило, высоки в натриевых, и вместо этого выбирают свежие продукты. В частности, консервы, бульоны, супы, крендели, чипсы и приправы обычно содержат большинство натрия. Ищите продукты с надписью «низкий натрий», то есть он содержит менее 140 мг натрия. Также избегайте добавления соли в продукты. Просто ? чайная ложка соли добавляет 600 мг натрия, что составляет почти половину суточной дозы соли.
Ограничить потребление белка
Потребление белка должно быть ограничено у тех, у кого протеинурия, состояние, в котором протеин присутствует в моче. Протеинурия опасна, потому что она может повредить почку и даже привести к почечной недостаточности. Это также способствует отеку тела из-за потери белков. MedlinePlus рекомендует умеренное потребление белка около одного грамма белка на килограмм веса тела в день.
Дополнение витамина D
Витамин D может потребоваться для пациентов с хроническим мембранным нефритом, который не реагирует на лечение. Витамин D превращается в его активную форму 1,25-дигидроксивитамина D в почках. При хроническом заболевании почек способность почки синтезировать этот витамин снижается, поэтому иногда требуется дополнительное добавление. Рекомендуемое диетическое пособие на витамин D составляет 15 мкг в день для взрослых в возрасте от 19 до 70 лет и 20 мкг в день для взрослых в возрасте 71 года и старше.
Уменьшить жир и холестерин
Следует соблюдать диету с низким содержанием жира и низким холестерином, чтобы избежать дальнейшего повышения уровня холестерина, связанного с мембранным нефритом, и снизить риск сердечно-сосудистых событий. Однако диетическая модификация не снижает ваш холестерин, поскольку в первую очередь это связано с увеличением синтеза холестерина печенью, а не из-за диеты. Следует избегать насыщенных жиров, а также продуктов с высоким содержанием холестерина. Сюда входят такие продукты, как яйца, цельное молоко, масло, жирные отрубы мяса и жареные продукты. Ваш врач может рекомендовать лекарство для снижения уровня холестерина, такое как статин, чтобы контролировать уровень холестерина.