Питание до, во время и после беременности напрямую влияет на здоровье матери и ребенка. Перед тем, как забеременеть, женщины должны достичь и поддерживать здоровый вес. Если у женщины избыточный вес или ожирение, она должна следовать диете с пониженной калорийностью, пока не достигнет здорового веса. Когда-то беременная женщина нуждается в увеличении энергии из-за роста и развития плода, а также материнских тканей и увеличения кровоснабжения матери.
Энергетические рекомендации
Энергетические рекомендации объясняют: базовый уровень метаболизма - энергию, необходимую для поддержания метаболической активности в тканях и клетках; термический эффект пищи - энергия, необходимая для усвоения и метаболизма пищи; и энергия, затраченная на физическую активность. Во время беременности требуется дополнительная энергия для поддержки требований, которые беременность оказывает на метаболизм матери и рост плода. Во время беременности метаболизм женщины увеличивается примерно на 15 процентов. Институт медицины рекомендует, чтобы женщины потребляли дополнительно 340 калорий в день во время второго триместра и 452 калории, превышающих их нормальные потребности в энергии каждый день в течение третьего триместра.
Целевые ежедневные уровни калорийности
Умеренно активная женщина высотой 5 футов (4 дюйма) весом 135 фунтов требует приблизительно 1800 калорий для поддержания ее здорового веса. Во время беременности ее ежедневная рекомендация по энергии составляла 2,140 и 2 252 калории во втором и третьем триместрах соответственно. У избыточного веса умеренно активная 5-футовая 4-сантиметровая женщина будет потреблять приблизительно 150 калорий каждый день в общей сложности для 1950 до беременности, 2 290 калорий во втором триместре и 2 402 калории в третьем триместре. У тучной женщины на том же уровне потребуется около 2500 и 2750 калорий в день во время второго и третьего триместров, соответственно, для удовлетворения ее основных энергетических потребностей, а также потребностей развивающегося плода. Во время беременности врачи могут корректировать рекомендации по калориям, исходя из темпа, при котором мать набирает вес.
Материнская прибыль
Институт медицины имеет разные рекомендации по общему весовому коэффициенту и коэффициенту увеличения веса на основе веса матери до беременности. Женщины с пониженным весом или те, у кого индекс массы тела 18,5 или менее, должны получить от 28 до 40 фунтов; женщины с нормальным весом с индексом массы тела от 18,5 до 24,9 должны получать от 25 до 35 фунтов на всю беременность, тогда как женщины с избыточным весом и ожирением, у которых индекс массы тела от 25 до 29,9 и 30 или более, соответственно, должны получить только 15 до 25 и 11 до 20 фунтов. Все женщины должны получить в общей сложности от 1 до 4 фунтов в течение первого триместра. Во время второго и третьего триместров женщины с недостаточным весом и нормальным весом должны стремиться к примерно 1 фунту веса в неделю. Женщины с избыточным весом и ожирением должны получать около 1/2 фунта каждую неделю во время второго и третьего триместров. Женщины с нормальным весом, беременные с близнецами, должны стремиться получить от 37 до 54 фунтов; женщины с избыточным весом должны получать от 31 до 50 фунтов; и женщины с ожирением должны получать от 25 до 42 фунтов.
Рекомендации по планированию питания
Дополнительные калории во время беременности должны быть из питательных продуктов, таких как постное мясо, обезжиренные или обезжиренные молочные продукты, фрукты, овощи и хлеб из цельного зерна и крупы. Беременной женщине требуется не менее 5-6 унций белка из постного мяса, рыбы, птицы, бобов, чечевицы, тофу, яиц или орехов. Три чашки обезжиренных или обезжиренных молочных продуктов помогают удовлетворить требованиям кальция и витамина D. Другие цели включают в себя по крайней мере 3 чашки овощей, 2 чашки фруктов и 5-7 унций зерна каждый день.