Аппетит контролируется уровнем допамина в центре вознаграждения мозга. Дофаминовая сигнализация модифицируется гормонами из кишечника, поджелудочной железы и жировыми запасами, которые обнаруживают состояние питания и потребности. В обычных условиях эта саморегуляция поддерживает здоровый аппетит и массу тела. Однако при нарушениях питания, таких как анорексия, выпивка и ожирение, путь допамина нарушается. В результате неправильные рецепты употребления или голодания становятся столь же убедительными, как наркомания.
Мотивация для еды
Аппетит - это способ тела сбалансировать потребление пищи с расходами на энергию для поддержания стабильной и здоровой массы тела. Мозг получает сигналы от ряда различных гормонов, которые указывают, когда пища нужна или нет. Эти сигналы сходятся на допамин-продуцирующих нейронах в области гипоталамуса головного мозга. Это изменяет выход дофамина в центр вознаграждения мозга, который контролирует мотивацию для пищи.
Исследование мозга показывает существенную роль допамина в контроле аппетита с отчетом о лабораторных мышах с дефицитом допамина. Эти экспериментальные животные умирают от голодания, полностью лишенные мотивации к самообслуживанию. При назначении допамина, мышь начинает нормально питаться.
Аппетитно-стимулирующие гормоны
Многие показатели состояния питания производятся из желудочно-кишечного тракта в ответ на пищевые сигналы. Некоторые гормоны сигнализируют о недостатке пищи и стимулируют аппетит; другие сдерживают пищевую тягу после еды.
Грелин и нейропептид Y представляют собой два гормона, которые стимулируют аппетит, как описано в «Первичной медицинской физиологии» Джонсона. «Грелин вырабатывается в основном желудком; нейропептид Y выделяется из кишечника. Оба гормона высвобождаются во время голодания, когда уровень сахара в крови низкий, сигнализируя о необходимости пищи. В мозге они стимулируют дофамин, производящий нейроны, что увеличивает мотивацию к употреблению, сообщает журнал «Тенденции в области нейробиологии».
Аппетит-подавляющие гормоны
Альтернативно, инсулин является гормоном, который подавляет аппетит в ответ на высокий уровень сахара в крови. Когда вы едите, сахар из еды поступает в ваш кровоток. Поджелудочная железа ощущает доступность питательных веществ и высвобождает инсулин, который сигнализирует организму, чтобы начать хранить энергию. Тенденции в нейробиологии также сообщают, что инсулин перемещается в мозг, где он ингибирует допаминовые производные нейроны, тем самым уменьшая аппетит.
По словам текста Джонсона, Лептин также снижает аппетит в ответ на доступность питательных веществ. Он высвобождается жировыми клетками, указывая на мозг, сколько энергии хранится организмом в жировых запасах в случае нехватки пищи. Когда вы прибавляете вес, уровень лептина увеличивается. Это ингибирует дофаминергические нейроны и снижает мотивацию к пище, потому что запасов энергии достаточно. И наоборот, когда вы теряете вес или начинаете голодание, уровни лептина снижаются, активируются дофаминергические нейроны и увеличивается аппетит, чтобы восстановить запасы энергии.
Расстройства пищевого поведения и анорексия
Большинство людей поддерживают стабильный, здоровый вес тела, поскольку грелин, инсулин, лептин и другие чувствительные к питанию гормоны самостоятельно регулируют аппетит в соответствии с потребностями организма. Однако в случае расстройств пищевого поведения и ожирения система, регулируемая допамином, не работает.
Анорексия связана с увеличением уровней рецепторов допамина, что приводит к снижению аппетита и низкой мотивации к пище, объясняет журнал Genes Brain and Behavior. Показано, что дофаминовые блокаторы улучшают аппетит и в настоящее время изучаются для восстановления мотивации к пище у пациентов с анорексией, как сообщается в журнале European Neuropsychopharmacology.
Выпивка и ожирение
Расстройства пищевого поведения, вызванные ожирением и выпивкой, являются сложными условиями, при которых многие гормоны, контролирующие аппетит, становятся дисрегулятивными, особенно лептин и инсулин. Это может повысить уровень допамина в центре вознаграждения, вызывая голод, когда он не нужен и неуместен.
Отдельные генетические различия в реакции допамина также могут способствовать этим расстройствам. Журнал науки сообщает, что люди с ожирением, как правило, имеют низкий уровень реакции дофамина на потребление пищи, то есть они должны есть больше, чтобы насыщаться. Выпивка также приводит к уменьшению экспрессии рецептора допамина, что усугубляет ситуацию. В конечном счете, хроническое переедание становится наркоманией, сообщает Experimental Clinical Psychopharmacology. Дефицит в сигнале допамина приводит к большему количеству пристрастий к пище, но приносит меньше удовлетворения - во многом как снижение отдачи от алкоголизма или наркомании кокаина. Фактически, выпивка питает тот же ответ дофамина в центре вознаграждения мозга как наркотики злоупотребления, такие как никотин, метамфетамин и кокаин. Генетические аномалии в пути допамина ставят определенных людей в группу риска для развития как зависимостей веществ, так и от ожирения.
Подавители аппетита
Пищевую зависимость можно лечить, нацеливаясь на путь допамина, стимулируя чувство удовлетворения в центре вознаграждения мозга без стимула пищи. Наркотики, которые могут это сделать, не трудно найти. Никотин, кофеин, метамфатимин и кокаин все подавляют аппетит из-за стимуляции передачи сигналов допамина. Терапия Goodman & Gilman's Therapeutics показывает, что амфетамины и препараты, подобные амфетамину, использовались в течение десятилетий в качестве подавляющих аппетит для лечения ожирения. Однако их эффект подавления аппетита связан с высоким риском склонности, которые оба зависят от повышенной дофаминовой сигнализации в центре вознаграждения мозга. По этой причине многие из этих лекарств, отпускаемых по рецепту, были сняты с рынка. Гудман предупреждает, что «мудрость их использования сомнительна», поскольку становится вероятным, что пищевая зависимость будет заменена более опасной, вредной, дорогостоящей и потенциально незаконной наркоманией.В Merck Manual вместо этого рекомендуется лечение ожирения препаратами, которые непосредственно не нацелены на путь допамина, а вместо этого действуют на серотонин в мозге или расщепление питательных веществ в кишечнике.
