Удаление желчного пузыря или холецистэктомия является наиболее распространенной абдоминальной операцией в США. Процедура чаще всего проводится у людей, которые испытали одну или несколько атак желчного пузыря. При лапароскопической холецистэктомии хирург делает от 1 до 4 небольших разрезов в брюшной полости, в которые помещаются полые трубки, называемые портами. Крошечные, освещенные камеры и хирургические инструменты проходят через порты, которые позволяют хирургу удалить желчный пузырь. Углекислый газ закачивается в брюшную полость во время процедуры, чтобы хирург мог лучше визуализировать желчный пузырь и другие органы брюшной полости. Большая часть этого газа удаляется из брюшной полости в конце процедуры, но некоторые остаются и могут вызывать боль после операции. Запор может также вызвать газовую боль после операции лапароскопического желчного пузыря.
Ложитесь на свою сторону или спину
Боль из-за остаточного углекислого газа в вашем животе обычно хуже всего в первые 24-48 часов после лапароскопической холецистэктомии. Вы можете испытать эту боль, связанную с газом, в животе или плече, поскольку газ, как правило, собирает ниже и раздражает вашу диафрагму, когда вы находитесь в вертикальном положении. Лежа на левой стороне с правым коленом, согнутым перед вами, может помочь облегчить боль. Другие люди находят лежащие на спине, подушка под коленями облегчает боль.
Ходить
Вставание и ходьба, как только ваша медицинская команда позволяет вам это сделать, может помочь облегчить боли в болях после лапароскопической холецистэктомии. Операция временно останавливает нормальные мышечные сокращения вашего кишечника, что может привести к болям в газе и вздутию живота. Ходьба побуждает ваши кишечники возобновить свою нормальную деятельность, двигаясь через газ и стул. Начните медленно и приступайте к обычному уровню активности, который обычно занимает от 1 до 3 недель.
Пить много воды
Американский колледж хирургов рекомендует выпивать от 8 до 10 стаканов воды после удаления желчного пузыря. Это способствует нормальной функции кишечника и снижает вероятность развития запора. Теплые напитки - лучший выбор, чем холодные, поскольку теплые жидкости способствуют активности кишечника. Избегайте газированных напитков, которые могут ухудшить газовые боли и вздутие живота.
Ешьте диету с высоким содержанием клетчатки
Вы можете вернуться к еде обычной диеты, как только сможете сохранить чистые жидкости. Диета с высоким содержанием клетчатки с большим количеством фруктов, овощей и цельного зерна поможет вам быстрее начать проходить стул и предотвратить запор с сопутствующими газовыми болями. Ваш врач может рекомендовать смягчитель стула, чтобы вы не напрягались при движении кишечника. Избегайте жирных продуктов, которые замедляют пищеварение и могут способствовать запорам и боли в популяции.
Другие соображения
Чтобы не вводить больше воздуха в пищеварительную систему, избегайте курения, жевательной резинки и используйте соломинку для напитков. Ваш врач может назначить наркотический болеутоляющий препарат после операции, но лучше всего использовать этот препарат только по мере необходимости, потому что наркотики замедляют пищеварительную систему и могут способствовать запорам и боли в газе.
Предупреждения и меры предосторожности
Газовые боли после удаления лапароскопического желчного пузыря обычно значительно снижаются в течение 48 часов после операции с последующим улучшением в следующие дни. Хотя ожидается некоторая боль после холецистэктомии, постоянная или сильная боль может сигнализировать о возможном осложнении. Если у вас возникли какие-либо предупреждающие знаки и симптомы, немедленно обратитесь к своему хирургу, в том числе:
- Тяжелая или ухудшающаяся боль в животе
- Лихорадка выше 101 F
- Увеличение вздутия живота
- Нет кишечника в течение 72 часов после операции
- Неспособность удерживать жидкости
- Дренаж из одного или нескольких ваших разрезов
- Пожелтение вашей кожи или белых глаз
Пересмотрен и изменен: Tina M. St. John, M.D.
