Щелочная фосфатаза - это термин, используемый для описания двух ферментов, обычно встречающихся в печени и костях. Почечные клетки, выстилающие кишечник и плаценту, орган, который питает растущий плод в матке, также могут продуцировать щелочную фосфатазу. Уровни щелочной фосфатазы обычно повышаются во время беременности, но рост может также возникать при заболеваниях печени и других заболеваниях.
причины
Уровни щелочной фосфатазы в крови чаще всего растут, когда повреждена печень или кость. Поврежденные ткани высвобождают большее количество ALP в кровь. Повреждение печени обычно также вызывает рост аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы или билирубина. в дополнение к повышению уровня АПЛ. Если повреждение кости вызывает повышенную АЛП, уровень кальция и фосфора также может быть повышен.
Уровни беременности
Поскольку плацента производит дополнительный АЛП во время беременности, уровни обычно повышаются, особенно при поздней беременности. Обычно у беременных обычно наблюдается увеличение в два раза нормального диапазона от 50 до 75 мг / дл, говорит Джереми Э. Каслоу, M.D., на своем веб-сайте drkaslow.com. Нормальные уровни могут достигать трех-четырехкратного нормального диапазона, Кристин Хант, M.D. из Университета Дьюка объясняет статью в феврале 1999 года, опубликованную в «Американском семейном враче».
Болезнь печени во время беременности
Поскольку уровни АЛП обычно повышаются при поздней беременности, этот лабораторный тест не является диагностическим только для проблем с печенью; билирубин, АСТ и АЛТ имеют более диагностическое значение для заболевания печени во время беременности. Болезнь печени во время беременности может включать преэклампсию, синдром HELLP, который представляет собой ферменты с повышенным содержанием гемолиза и низкие тромбоциты или внутрипеченочный холелитиаз беременности или ICP, что вызывает серьезный зуд и возможную желтуху из-за блокировки потока желчи. По словам Луиса Марсано, M.D. из Университета Луисвилля, в ICP может произойти повышение примерно в 2,4 раза. Преэклампсия и синдром HELLP являются потенциально опасными для жизни расстройствами, тогда как лабораторные показатели, отличные от ALP, имеют большую диагностическую ценность.
Соображения
Повышенные уровни щелочной фосфатазы в два-четыре раза нормальные в конце беременности не являются поводом для беспокойства. Повышенные уровни на ранних сроках беременности могут указывать на проблему с печенью или костями и нуждаются в оценке, хотя только уровни АЛП не являются диагностикой какого-либо одного заболевания, поскольку сердечные заболевания, некоторые виды рака, аутоиммунные заболевания и желудочно-кишечные расстройства также могут вызывать повышение АЛП. Заболевания, такие как мононуклеоз и цитомегаловирус, которые могут быть вредны для плода, также могут вызывать повышение уровня АПЛ.
