Опоясывающий лишай, общее название для опоясывающего герпеса, является результатом реактивации вируса, вызывающего ветряную оспу в сенсорных нервных корешках спины и позвоночника. Согласно Национальным институтам здравоохранения, название «черепица» происходит от латинского слова «cingulum», что означает пояс или пояс и обозначает предпочтение вируса для спины и сундука. Опоясывающий лишай образует кожную сыпь, а также боль в спине, которая может быть постоянной для некоторых людей.
Механизм
Реактивация вируса ветряной оспы вызывает воспаление сенсорных нервов, что приводит к боли, которая, по-видимому, излучает спину к передней части сундука. По словам профессора Университета штата Алабама, профессора Ричарда Дж. Уайтеля, у некоторых людей воспаление, похоже, усиливает нервы, так что болевые ощущения продолжаются даже после того, как воспаление разрешилось, состояние врачей вызывает постгерпетическую невралгию.
Период времени
Боль в спине из-за черепицы обычно начинается за два-три дня до появления односторонней, вздувшейся кожной сыпи. Сыпь обычно длится от семи до десяти дней, но иногда длится от двух до четырех недель. Боль в спине обычно утихает, когда сыпь начинает улучшаться, за исключением людей, у которых развивается постгерпетическая невралгия.
распространенность
По данным Национального института здоровья, у 25 процентов людей развивается черепица, как правило, после 40 лет. Черепица редко повторяется, за исключением людей с проблемами иммунной системы, таких как СПИД или реципиенты трансплантата костного мозга. Около половины людей, которые развивают черепицу, также развивают постгерпетическую невралгию.
символ
Боль в спине из-за черепицы обычно начинается как поверхностное, мягкое горение, покалывание или зуд. Когда появляется сыпь, боль обычно ухудшается и может быть тяжелой. Боль, кажется, исходит из кожи, а прикосновение одежды или даже легкий ветерок может быть достаточным, чтобы вызвать стрельбу, которая мешает деятельности. Для людей с постгерпетической невралгией боль не исчезает, когда сыпь уходит.
Связанные симптомы
Кожная сыпь, вызванная черепицей, характеризуется покраснением и блистерными извержениями, ограниченными одной стороной тела. Хотя черепица сама по себе не опасна для жизни, пациенты с постгерпетической невралгией часто страдают от депрессии, бессонницы, потери веса и инвалидности.
лечение
Противовирусные препараты, такие как ацикловир, валацикловир и famcyclovir, могут уменьшить продолжительность и тяжесть острой черепицы. Врачи лечат постгерпетическую невралгию различными препаратами, включая стероиды, антидепрессанты, противосудорожные препараты, наркотики и местные средства. Стероиды подавляют затяжное воспаление в нервных корешках. Антидепрессанты и противосудорожные препараты изменяют передачу болевых сигналов. Наркотики посылают сигналы удовольствия, которые компенсируют болевые сигналы. Местные агенты обычно включают замедленное высвобождение местных анестетиков, таких как лидокаин, которые останавливают передачу сигнала от обработанных нервов, включая восприятие температуры и прикосновения, а также боль.
профилактика
В мае 2006 года администрация США по контролю за продуктами и лекарствами одобрила вакцину против вируса ветряной оспы Zostavax для людей старше 60 лет, у которых уже была ветряная оспа. В исследовании по профилактике черешков 2008 года, совместном предприятии Merck Pharmaceutical, Департамента по делам ветеранов США и Национальном институте аллергии и инфекционных заболеваний, исследователи сообщили, что вакцина уменьшила риск получения черепицы наполовину у пациентов, получавших лечение, и среди пациентов который все еще развивал болезнь, вакцина уменьшила риск развития постгерпетической невралгии на две трети.
