По данным национального бюллетеня по диабету 2011 года от Центров по контролю и профилактике заболеваний, более 25 миллионов человек, или 8,3 процента населения Соединенных Штатов, страдают диабетом. Диабет является условием, которое является следствием отсутствия производства инсулина или резистентности к инсулину; при диабете происходит ненормальный метаболизм глюкозы, что приводит к повышенному уровню глюкозы в крови. Диабет связан с дисрегуляцией калия, но несколько исследований показывают, что гипокалиемия может опосредовать развитие диабета.
Гипокалиемия и инсулин
Согласно «Принципам и практике медицины Дэвидсона», гипокалиемия или низкий уровень калия в крови определяется как уровень калия в крови ниже 3,5 миллимолей на литр или ммоль / л крови. Калий облегчает функцию инсулина при доставке глюкозы в клетки; когда инсулин связывается с его рецепторами на клеточной мембране, он заставляет калий втекать в клетки. По мере увеличения уровня инсулина в крови большее количество калия вводится в клетки; поэтому гиперинсулинемия или высокий уровень инсулина крови обычно связаны с гипокалиемией.
Гипокалиемия и исследования диабета
Поскольку между инсулином и калием существует четкая связь, исследователи предположили, что возможно участие калия в развитии диабета. Согласно статье 2008 года в журнале «Гипертензия», в нескольких исследованиях на совместной основе продемонстрирована сильная обратная зависимость между уровнями глюкозы в крови и уровнем калия при использовании тиазидных диуретиков; поэтому, по мере снижения уровня калия, уровень глюкозы в крови должен увеличиваться. Эта обратная связь между глюкозой и калием согласуется с понятием, что общий калий тела играет определенную роль в определении чувствительности человека к инсулину.
Причины гипокалиемии
У диабетиков чрезмерное использование человеческого инсулина связано с гипокалиемией; те, у кого низкий уровень глюкозы в крови и гипокалиемия, следует избегать использования человеческого инсулина. Другие причины гипокалиемии включают чрезмерное выделение альдостерона - стероидного гормона, вырабатываемого надпочечниками, - избыточной рвоты, диареи и использования слабительных средств.
Симптомы гипокалиемии
Калий важен для функции нервов, мышц и сердца; гипокалиемия может привести к дисфункции органов, требующих калия. Когда уровень калия падает ниже 3,5 ммоль / л, человек может испытывать усталость и слабость мышц. При гипокалиемии сердечная дисфункция является самой назойливой, потому что это может привести к значительно низкому кровяному давлению, что уменьшает поток богатой кислородом крови к органам тела; гипокалиемия может вызвать серьезные аритмии или нарушение регуляции сердечного ритма, тем самым делая сердце неэффективным насосом.
