Если вы довольно здоровый человек, вы, вероятно, занимаетесь повседневной деятельностью, не уделяя много внимания своей функции мышц или нервов. Тем не менее, тонкий процесс, с помощью которого работают ваши мышцы и нервы, требует определенных уровней веществ, называемых электролитами. Калий является одним из тех ключевых веществ. Его уровни обычно поднимаются выше нормы из-за одновременных проблем, включая чрезмерное потребление; проблемы с почками и некоторые лекарства.
Значения
У взрослых уровень калия в крови обычно составляет от 3,5 до 5 миллиэквивалентов на литр, или mEq / L. Таким образом, гиперкалиемия, медицинский термин для высокого калия крови, относится к уровням выше 5,5 мг-экв / л. Тем не менее, врач из Флориды и профессор нефрологии Ричард Престон отмечает, что сердечные и нервно-мышечные признаки и симптомы обычно проявляются, когда ваши уровни превышают 6,5 мг-экв / л. В этот момент гиперкалиемия становится неотложной медицинской помощью.
Истинная высота калия
Обычно, когда ваше потребление калия увеличивается, ваши почки пытаются избавиться от избытка, чтобы поддерживать здоровые диапазоны. Когда этого не происходит, и уровень калия в крови остается высоким в результате истинного избытка калия в организме, это обычно происходит из-за дефектного выделения калия, говорит Престон. Ваше тело не может выделять избыток калия в результате заболевания почек, недостаточности альдостерона или невосприимчивости к сигналам альдостерона. Альдостерон является основным гормоном, который регулирует баланс соли, воды и электролита в организме.
Ложные максимумы
Значения калиевых тестов могут быть ложно подняты. Врачи называют это явление «псевдогиперкалемией». Возможные причины включают лабораторную ошибку, повторное сжатие кулака во время процесса вытяжки крови и вирусную инфекцию, называемую мононуклеозом. Согласно Престону, чрезмерное количество тромбоцитов или лейкоцитов в крови может также привести к высоким значениям калия. Реже, высокие значения могут быть результатом наследственного состояния, известного как «семейная псевдогиперкалемия», из-за чего калий вытекает из эритроцитов.
Сдвиги калия
Хотя для практических целей тест на калий проверяет уровень калия в крови, большинство запасов калия в вашем организме находятся внутри ваших клеток. Таким образом, кровь может повышаться в результате клеток, высвобождающих большое количество калия, говорит Престон. Врачи называют это явление «перераспределением гиперкалиемии». Возможные причины: дисбаланс ионов водорода; класс препаратов, называемых бета-адренергическими блокирующими агентами; массовая передозировка препаратом наперстянка; недостаточность инсулина; сильные ожоги и тяжелые инфекции.
наркотики
Ряд препаратов может вызвать или усугубить гиперкалиемию, отмечает врач Максин Пападакис. Они делают это, либо путем ингибирования выделения калия, добавления калия в ваше тело, способствуя сдвигу калия, либо путем вмешательства в функцию альдостерона. Несколько примеров среди многих включают класс болеутоляющих средств, известных как нестероидные противовоспалительные препараты, гепарин, ингибиторы АПФ и некоторые диуретики.
Симптомы и лечение
Небольшое повышение уровня калия в крови обычно не вызывает симптомов, говорится в Руководстве Merck. Однако умеренная и тяжелая гиперкалиемия может вызвать сердцебиение, летаргию, мышечную слабость, паралич, медленный сердечный ритм, спутанность сознания и даже респираторную недостаточность. Согласно First Consult, экстренное лечение тяжелой гиперкалиемии первоначально включает внутрибольничные инъекции глюконата кальция с последующим вливанием инсулина и глюкозы. Для мягких случаев, как правило, достаточно принимать меньшее количество калия и избегать любого лекарственного средства, которое предотвращает выделение калия организмом.
