Человеческий хорионический гонадотропин, или ХГЧ, является гормоном, наиболее часто связанным с беременностью. У женщин ХГЧ обычно производится в больших количествах плацентой во время беременности и обнаруживается с помощью теста крови или мочи для подтверждения беременности. Также нормальным является то, что небеременные женщины и мужчины получают очень небольшое количество ХГЧ с уровнем в крови менее 5 мг / мл. Если hCG является высоким у небеременных женщин или мужчин, это может указывать на рак.
Гестационная трофобластная болезнь
Гестационное трофобластное заболевание представляет собой группу доброкачественных и раковых опухолей, которые развиваются в матке женщины во время беременности. Клетки, которые обычно становятся плацентой, вместо этого развиваются аномально, чтобы образовать опухоль. Гидатидиформный моль, также называемый молярной беременностью, является наиболее распространенной формой гестационного трофобластического заболевания, в котором эти клетки развиваются в аномальную доброкачественную массу. Это может произойти без развития плода, называемого полной молярной беременностью или с некоторым развитием плода, частичной молярной беременностью. Иногда молярная беременность становится злокачественной, называемой хориокарциномой. У пациентов с трофобластическими опухолями уровень ХГЧ в крови обычно аномально повышен.
Зародышевые клетки
Зародышевые клетки - это незрелые репродуктивные клетки, которые в конечном итоге становятся яйцами или спермой. Зародышевые опухоли клеток, которые могут быть доброкачественными или злокачественными, возникают из-за аномального роста этих зародышевых клеток. Они обычно встречаются в гонадах - яичках и яичниках - где зародышевые клетки обычно расположены и могут приводить к высоким уровням ХГЧ. Зародышевые опухоли клеток могут быть классифицированы по внешнему виду клеток в опухоли, основным типам, включая семинома и неполуома в яичке, и дисгерминома и недигермином в яичниках. Эта классификация важна, поскольку несеминомы и недигерминомы имеют тенденцию развиваться в более раннем возрасте, расти быстрее и имеют более низкую выживаемость. HCG также, как правило, повышен в опухолях не-семиномы и недигерминомы и помогает идентифицировать тип опухоли.
Опухоли почек микроорганизмов
Зародышевые опухоли клеток обычно встречаются в яичках или яичниках, но иногда возникают в других местах. Эти ростки называются внегонадными опухолями зародышевых клеток. Они представляют собой массу в грудной клетке, головном мозге или животе, а также могут приводить к повышенным уровням ХГЧ. Верхняя грудная полость, известная как средостение, включает в себя сердце, пищевод, тимус, нервы, кровеносные сосуды и лимфатические узлы. Это наиболее распространенный сайт экстрагонадальных опухолей зародышевых клеток. Неизвестно точно, как зародышевые клетки попадают на эти участки экстрагонада. Считается, что во время раннего развития плода не все зародышевые клетки попадают в гонады.
Значение ГХГ
HCG является важным маркером опухоли, так как его присутствие и количество в крови могут коррелировать с различиями в диагнозе, размерах опухоли, прогнозе и лечении. Например, ХГЧ имеет тенденцию повышаться в опухолях несеминомы яичка, но низкий или неопределяемый в семенимах. Последние, как правило, менее агрессивны, имеют лучший прогноз и разные планы лечения. Уровни HCG также могут использоваться для контроля реакции опухолей на лечение, особенно при гестационном трофобластическом заболевании. После радиации, химиотерапии или хирургического удаления опухоли, вызывающей ХГЧ, уровни в крови должны начинать уменьшаться и в идеале вернуться к нормальной жизни с успешным лечением. Постоянное повышение ХГЧ или повышение уровня после лечения может свидетельствовать о том, что рак вернулся.
