Метформин, или Glucophage, является препаратом, обычно используемым для лечения сахарного диабета 2-го типа. Он доступен как в коротких, так и в длинных формах. RxList сообщает о наиболее распространенных побочных эффектах, связанных с метформином, которые встречаются у более чем 5 процентов пациентов, употребляющих наркотик, - это диарея, тошнота, рвота, метеоризм, рассеянный недостаток силы, головная боль, диспепсия и дискомфорт в области живота. Метформин-индуцированные почечные побочные эффекты редки, но могут быть летальными.
Лактозный ацидоз
Метформин выводится из организма почками. Когда почки не функционируют должным образом, метформин может накапливаться в высоких концентрациях, что может привести к лактоацидозу. Лактоацидоз - редкая, серьезная метаболическая аномалия, которая возникает при неконтролируемом диабете, тяжелой гипотонии, а также высоком уровне метформина. Согласно Drugs.com, индуцированный метформином лактоацидоз является фатальным в более чем 50 процентах случаев и обычно встречается у пациентов с диабетом со значительной дисфункцией почек. Метформин следует использовать с большой осторожностью у пациентов с хронической почечной недостаточностью и их следует временно прекратить для операций или процедур, требующих радиоконтрастных агентов. Симптомы лактоацидоза обычно неспецифичны, но могут включать гипотермию, гипотонию и медленный сердечный ритм. Лактоацидоз всегда требует немедленной госпитализации с интенсивной поддерживающей терапией и обычно гемодиализом.
Острая почечная недостаточность
Острая почечная недостаточность характеризуется неспособностью почек фильтровать токсины из крови в результате повреждения почки. Существует множество причин острой почечной недостаточности, но одним из наиболее распространенных является обезвоживание. Желудочно-кишечные побочные эффекты являются общими с терапией метформином, а значительная диарея или рвота, особенно при хронических почечных заболеваниях, могут приводить к серьезному обезвоживанию и острой почечной недостаточности. Прекращение приема метформина и интенсивной регидратации обычно приводит к восстановлению исходной функции почек.
протеинурия
Не все почечные побочные эффекты использования метформина являются вредными. Протеинурия или альбуминурия - это состояние, при котором почка аномально выделяет белок в моче. Протеинурия является признаком повреждения почек, и диабет является одним из главных виновников. В статье 2008 года в «Американском журнале гипертонии» Кубедда и его коллеги сообщили, что сочетание метформина и здорового образа жизни может уменьшить количество протеинурии, наблюдаемое при диабете.