Большинство причин рвоты у детей являются доброкачественными и самоограничивающимися. Но рвота может быть признаком более серьезного состояния. Например, стойкая рвота может привести к дегидратации и дисбалансу электролитов. При оценке того, является ли причина рвоты серьезной, врачи обычно спрашивают о частоте рвоты, ее цвете, наличии крови или желчи в ней, и если у ребенка есть основная медицинская проблема.
Гастроэнтерит
Согласно Детскому центру Джона Хопкинса, вирусный гастроэнтерит является наиболее распространенной причиной рвоты у детей. Некоторые вирусы, вызывающие гастроэнтерит, включают ротавирус - основную причину гастроэнтерита у детей и вирус Норуолк, который отвечает за эпидемии «желудочного гриппа» на круизных судах. Бактериальные причины гастроэнтерита включают микробы, ответственные за пищевое отравление, E. coli, Salmonella и Shigella. Все эти микроорганизмы могут вызывать рвоту и диарею, хотя гастроэнтерит, вызванный бактериями, имеет тенденцию вызывать кровь в стуле. Обезвоживание является наиболее распространенным осложнением рвоты вследствие гастроэнтерита.
рефлюкс
Общей причиной рвоты у младенцев является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ. У младенцев нижний сфинктер пищевода, полоска мышц, которая обертывается вокруг нижней части пищевода, чтобы предотвратить обратный поток содержимого желудка, слабее, чем у взрослых. Это, как полагают, способствует ГЭРБ у детей. У детей с ГЭРБ наблюдается частая рвота, особенно после еды, и много плевать. Родители младенцев с ГЭРБ сообщают, что их дети рвут непереваренную пищу или свернутое молоко. Большинство детей с ГЭРБ в конечном итоге перерастут. В то же время родители могут делать несколько вещей, от замедления кормления, до позиционирования ребенка под углом 45 градусов во время и после кормления. Некоторым детям нужны лекарства, чтобы уменьшить количество рефлюкса. Иногда ребенку с тяжелым рефлюксом и рвотой может потребоваться операция для устранения рефлюкса.
непроходимость
Некоторые дети будут рвать, потому что у них есть препятствие где-то в желудочно-кишечном тракте. У одномесячных новорожденных может быть пилорический стеноз, затягивание оттока желудка, предотвращающего попадание молока в кишечник и вызывающего рвоту. У любого ребенка может быть мальротация, ненормальное скручивание кишечника в брюшной полости. У детей с мальротацией обычно рвота желчь. У детей, у которых в прошлом была операция на брюшной полости, могут быть спайки или полоски ткани, поврежденные внутри брюшной стенки в момент операции, что также может вызвать рвоту. Еще одной причиной является инвагинация, прерывистая телескопия одной части кишечника на другую. Он характеризуется приступами боли и рвоты.
