Серотонин и норадреналин являются двумя нейротрансмиттерами, которые участвуют в настроении и, как считается, связаны с депрессией. Клиника Майо отмечает, что предполагается, что дефицит в любом нейротрансмиттере может вызвать депрессию. Серотонин и норадреналин нацелены на антидепрессанты, которые предназначены для облегчения симптомов депрессии.
Роль Серотонина
Серотонин или 5-НТ - это нейротрансмиттер, который нацелен на многие антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRI) и трициклические антидепрессанты. Майкл Мейс и Герберт Я. Мельцер, авторы статьи «Гипотеза серотонина большой депрессии» в книге «Психофармакология: четвертое поколение прогресса», утверждают, что изучены две жизнеспособные гипотезы серотонина. Первый утверждает, что дефицит серотонина является причиной депрессии. Доказательства, подтверждающие эту гипотезу, заключаются в том, что дефицит серотонина коррелирует с симптомами депрессии, такими как низкое настроение, когнитивные проблемы, сексуальная дисфункция, проблемы со сном, снижение активности и увеличение суицидальных мыслей. Авторы добавляют, что у пациентов с большой депрессией наблюдается снижение количества L-TRP, предшественника серотонина, по сравнению с пациентами без депрессии. Вторая - более умеренная гипотеза, в которой указывается, что дефицит серотонина увеличивает уязвимость пациента к депрессии.
Роль норэпинефрина
Предполагается, что норэпинефрин участвует в депрессии и синтезируется из дофамина, другого нейротрансмиттера настроения. P.L. Делгато и Ф. А. Морено, авторы статьи «Роль норэпинефрина в депрессии», в издании 2000 года «Journal of Clinical Psychiatry», отмечают, что и серотонинергическая, и норадренергическая (норэпинефриновая) системы участвуют в депрессии, но когда они индуцируют истощение нейротрансмиттера на каждой системе, депрессия не возникала. Вместо этого они выдвигают гипотезу, что в то время как норэпинефрин участвует в депрессии, это обусловлено скорее дисфункцией области мозга, где присутствует норадреналин.
Антидепрессанты
Механизм антидепрессантов ингибитора обратного захвата заключается в том, чтобы предотвратить переработку мозгом нейротрансмиттера, например серотонина или норэпинефрина; это больше влияет на мозг, улучшая настроение пациента. Клиника Майо добавляет, что антидепрессанты также являются нейропротективными: «Антидепрессанты могут усиливать действие рецепторов головного мозга, которые помогают нервным клеткам сохранять чувствительность к глутамату - органическому соединению несущественного аминоацидоза». Снижая глутамат нервных клеток чувствительность, это предотвращает подавление областей мозга, вовлеченных в депрессию. С антидепрессантами пациент может использовать селективный ингибитор обратного захвата, такой как СИОЗС или селективный ингибитор обратного захвата норадреналина, который нацелен только на один нейротрансмиттер. Двойной ингибитор обратного захвата, такой как SNRI, нацелен на серотонин и норадреналин, что может обеспечить лучшие результаты, если депрессия является результатом проблем с обоими нейротрансмиттерами.
