Болезнь Пейрони вызвана фиброзом или рубцеванием оболочки, окружающей эректильные ткани полового члена. Это приводит к боли, угловой эрекции и трудностям с половым актом. Считается, что Пейрони вызваны генетическими факторами в сочетании с относительно незначительными травмами полового члена, которые возникают во время полового акта. Для Пейрони был применен ряд методов лечения, но большинство из них продемонстрировали ограниченную пользу. Витамин Е часто рекомендуется для этого состояния.
Консервативный подход
Хотя операция полезна для коррекции болезни Пейрони, некоторые пациенты ухудшаются после хирургического лечения. В течение первых шести-шести месяцев Пейрони могут прогрессировать, оставаться стабильными или улучшаться, а спонтанное разрешение часто происходит в течение многих месяцев. Поэтому консервативное управление рекомендуется, по крайней мере, в первый год в большинстве случаев. Это может включать инъекции полового члена с блокаторами кальциевых каналов, кортикостероидами, антиоксидантами и интерфероном. Пероральный витамин Е обычно вводится на всех стадиях лечения.
Витамин Е и повреждение ткани
В живых тканях основные преимущества витамина Е связаны с его антиоксидантными свойствами. С возрастом и дегенерацией тканей ускоряются повреждения, вызванные свободными радикалами, а витамин Е нейтрализует свободные радикалы. Исследование, проведенное в 1999 году в «Международном журнале исследований импотенции», показало, что витамин Е предотвращает повреждение свободных радикалов и уменьшает фиброз в клетках пещерной полости пениса в культуре тканей. Тем не менее, эта же польза не была последовательно продемонстрирована у пациентов с болезнью Пейрони.
Дозировка витамина Е
Исследования, оценивающие преимущества витамина Е при болезни Пейрони, использовали разные дозы. По-видимому, мало доказательств, чтобы рекомендовать какую-либо конкретную дозировку, и эффективность витамина Е для лечения этого состояния еще не подтверждена. По словам доктора Уэйн Хеллстрема из Школы медицины Университета Тулана, однократная доза 400 МЕ является стандартной рекомендацией, но в некоторых исследованиях используется 400 МЕ дважды в день.
Соображения
Витамин Е показал перспективу для ограничения фиброза в моделях тканевой культуры болезни Пейрони, но он не продемонстрировал преимущества у пациентов с этим расстройством. Консервативное управление - включая пероральные и инъекционные методы лечения - рекомендуется для всех пациентов в течение как минимум одного года, так как многие случаи спонтанного разрешения Пейрони. Хирургия предназначена для тех мужчин, которые не реагируют на консервативное лечение через год и болезнь которых препятствует их половому акту. Витамин Е в дозах 400-800 МЕ ежедневно является стандартным, но недоказанным.
