Кровотечение в течение 9-го месяца беременности может быть вызвано рядом причин, начиная от нормальных изменений, которые происходят, когда ваше тело готовит к труду потенциально опасные для жизни условия, требующие немедленной медицинской помощи. Важно помнить, что, хотя кровотечение может быть непосредственно связано с беременностью, другие состояния, не связанные с беременностью, также могут вызывать кровотечение.
Кровавое шоу
Когда вы приближаетесь к концу беременности, ваша шейка матки - нижняя часть матки, которая позволяет ребенку проходить во влагалище во время родов, - расслабляется и расслабляется при подготовке к родам и родам. Так как это происходит, часто происходит разрядка, называемая кровавым шоу, которое может быть толстым или тонким и часто окрашивается небольшим количеством крови. Это нормальный признак предстоящей работы и может произойти за 2-3 недели до начала труда.
Отслойка плаценты
Плацента развивается в матке во время беременности и обеспечивает питание плода через пуповину. При отслойке плаценты часть плаценты отрывается от стенки матки. Это часто приводит к вагинальным кровотечениям. В некоторых случаях, однако, кровяной сгусток образуется между плацентой и стенкой матки, так что нет видимых кровотечений.
Другие симптомы отслойки плаценты включают боль в животе, боли в спине, нежную матку и сокращения. Например, отслойка плаценты может быть вызвана травмой живота из-за падения или несчастного случая. Ультразвук иногда может быть поставлен диагноз отслойки плаценты. Это потенциально серьезное заболевание, которое может лишить ребенка кислорода и питательных веществ и может вызвать сильное кровотечение у матери.
Предлежание плаценты
Препарат плаценты относится к плаценте, которая охватывает открытие шейки матки. Плацента может покрыть всю шейку матки или только ее часть. Авторы обзорной статьи, опубликованной в выпуске «Тропическая медицина и международное здравоохранение» за апрель 2013 года, показали, что распространенность предлежания плаценты низкая, около 5,0 на 1000 беременностей. Факторы риска для предлежания плаценты включают: - возраст старшего возраста - предшествующие роды, кесарево сечение или аборты - курение или употребление кокаина во время беременности
За исключением случайных судорог, обычно нет симптомов, связанных с предлежанием плаценты. Диагноз должен быть сделан ультразвуком. Кровотечение из предлежания плаценты обычно ярко-красное, внезапное, неожиданное и тяжелое. Превращение плаценты может быть опасной для жизни чрезвычайной ситуацией как для матери, так и для ребенка.
Разрыв матки
В редких случаях разрывание стенки матки, известное как разрыв матки, может быть причиной вагинального кровотечения во время поздней беременности. Общие симптомы включают боль в животе, аномалии сердечного ритма у ребенка и признаки низкого объема крови у матери. Разрыв матки чаще всего наблюдается у женщин, у которых была предыдущая операция на матке, например, кесарево сечение или удаление миомы матки. Однако, согласно майскому обзору 2007 года в «Обследовании акушерства и гинекологии», спонтанный разрыв может также возникать у беременных женщин, у которых не было предварительной операции. Разрыв матки является потенциально опасной для жизни медицинской чрезвычайной ситуацией. Диагноз необходимо сделать быстро, чтобы немедленная хирургическая коррекция.
Кровотечение, не связанное с беременностью
Кровотечение в конце беременности может быть связано с факторами, которые не связаны с беременностью. Вульва, влагалище, шейка матки и прямая кишка проверяются на наличие инфекции, травмы и других аномалий, если развивается кровотечение. Инфекции, такие как генитальные бородавки или герпес, определенные кожные заболевания и некоторые предраковые и раковые поражения кожи, могут привести к кровотечению из наружных половых органов, если они становятся раздраженными.
Геморрой распространен во время беременности и может легко кровоточить. Инфекция, травма, а также нераковые и раковые опухоли на шейке матки также могут быть источником кровотечения. В очень редких случаях кровотечение может быть связано с наличием аномальных связей между венами.
Предупреждение
Если вы испытываете вагинальное кровотечение в конце беременности, важно сразу же оценить ваш врач, чтобы определить источник кровотечения, чтобы можно было немедленно назначить соответствующее лечение.
Пересмотрены: Tina M. St. John, M.D.
