Ревматоидный артрит (РА) является аутоиммунным заболеванием, которое вызывает повреждение боли и деформации суставов. Хотя лекарство от болезней не существует, лекарства, облегчающие симптомы, доступны. Сегодня больше лекарств вводят внутривенно для лечения ревматоидного артрита. Несмотря на то, что наркотики имеют много преимуществ, они также приносят свои собственные побочные эффекты; некоторые из них могут быть серьезными.
Кортикостероиды
Кортикостероиды уменьшают воспаление. В серьезных случаях РА, которые не ответили на стандартное лечение, кортикостероиды могут вводиться внутривенно, чтобы уменьшить отек и боль в суставах. Кортикостероиды обладают многочисленными нежелательными побочными эффектами, от увеличения потери костной массы до возможности психоза, вызванного стероидами. Другие побочные эффекты включают язвы в желудочно-кишечном тракте, истончение кожи, увеличение веса, тяжелую инфекцию от подавления иммунной системы и образование катаракты.
Orencia
Orencia уменьшает симптомы RA, препятствуя активации Т-клеток, которые усиливают воспаление. Orencia предоставляется один раз в месяц в течение 30 минут до часа, после начальной загрузки дозы дозы в начале исследования, через две недели и через четыре недели. Для получения положительного ответа потребуется до трех месяцев. Поскольку Orencia уменьшает ответ иммунной системы, оппортунистические инфекции и злокачественные опухоли являются возможными побочными эффектами. Также могут возникать респираторные проблемы, такие как пневмония. Реакции инфузии, такие как лихорадка, озноб, тремор, головная боль и тошнота, могут возникать, но они обычно мягкие. Согласно Медицинскому центру Университета Мэриленда, Orencia и Rituxan следует использовать только у людей с умеренной или тяжелой болезнью, которым не помогают другие лекарства.
Remicade
Remicade связывается с фактором некроза опухоли (TNF), вещество продуцирует белые кровяные клетки, которые индуцируют воспаление. Большие количества TNF обнаруживаются в ревматоидных суставах. Ремикад вводят внутривенно в течение двух часов, начиная с дозы в начале исследования, через две недели, затем через шесть недель, а затем через восемь недель, согласно веб-сайту Центра Джонса Хопкинса. Серьезные оппортунистические инфекции, включая туберкулез, могут возникать у людей, получающих Remicade. Токсичность печени и подавление костного мозга являются потенциальными побочными эффектами. Также могут возникать реакции инфузий, такие как боли в теле, лихорадка, озноб и головная боль. Люди с сердечной недостаточностью не могут принимать Remicade, по данным Медицинского центра Нью-Йоркского медицинского университета. Людям, получающим препарат, не следует назначать живые вакцины, такие как корь в Германии, ветряная оспа и полиомиелит.
Ритуксан
Ритуксан уменьшает воспаление путем связывания с В-клетками, что важно для активации иммунных реакций и удаляет их кровообращение. Результаты могут не наблюдаться в течение трех месяцев после инфузии. Однако одна инфузия может уменьшать симптомы в течение шести месяцев и двух лет. Ритуксан вводится внутривенно в течение трех-четырех часов. Две дозы вводятся через две недели; препарат можно назначать каждые шесть месяцев или более, если симптомы все еще находятся под контролем.
Инфекции, включая реактивацию вирусов, таких как гепатит B, могут возникать после инфузии. Возможно, риск развития рака может быть увеличен, сообщает веб-сайт Merck Manual. Реакции инфузии, включая ульи, затрудненное дыхание, лихорадку, низкое или высокое кровяное давление, боль в спине, зуд и отек, могут быть серьезными. Кортикостероиды обычно вводят внутривенно вместе с ритуксаном. Редкие, но смертельные вирусы, такие как прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (PML), мозговая инфекция, имели место у людей, получающих этот препарат, сообщает Медицинский центр Университета штата Огайо.
