Четыре основных фактора в управлении диабетом: • Питание и оптимальные пищевые привычки • Фитнес и физические упражнения • Выбор образа жизни и преодоление стресса • Правильная доза инсулина
Питание и оптимальные диетические привычки
Пища (в основном углеводы) является одним из основных факторов, влияющих на уровень сахара в крови у людей с диабетом. Изменены рекомендации по использованию добавленных сахаров для людей с диабетом. Они ушли от избегания сахара, чтобы позволить небольшое количество сахара в контексте плана здорового питания. Необходимы правильные количества и типы продуктов питания, и диеты должны разрабатываться индивидуально с помощью медицинских работников. Люди с диабетом типа 2 иногда могут лечиться с помощью диеты и физических упражнений, однако люди с диабетом типа 1 также должны иметь инъекции инсулина вместе с диетой и планом упражнений.
Цели управления продуктами питания
Независимо от того, какие из планов питания используются, цели планов диеты одинаковы: • сбалансировать потребление инсулина и углеводов, чтобы поддерживать значения глюкозы в крови как можно ближе к нормальному • поддерживать нормальный вес. • поддерживать жиров крови (холестерина и триглицеридов) и липопротеинов (ЛПНП и ЛПВП) на желаемых уровнях • Чтобы помочь предотвратить высокое кровяное давление • Улучшить общее состояние здоровья, поддерживая наилучшее питание • Чтобы избежать долговременных осложнений диабета • Чтобы помочь достичь нормального роста и развитие детей • Чтобы помочь предотвратить тяжелую гипогликемию
Поскольку употребление углеводов повышает уровень сахара в крови, один подход к диете заключается в подсчете потребления углеводов и последующем введении соответствующего количества инсулина. Он используется как с несколькими ежедневными инъекциями инсулина, так и с помощью терапии инсулиновым насосом. Чтобы этот подход был эффективным, пациент должен научиться читать этикетки с пищевыми продуктами и точно оценивать количество граммов углеводов, которые они едят. Правильная доза инсулина на количество граммов углеводов (соотношение инсулин-углевод) определяется врачом и диетологом. Это соотношение затем используется для определения дозы инсулина для учета потребляемых углеводов. Многие пациенты любят этот метод, потому что он обеспечивает большую свободу и гибкость в выборе продуктов питания.
Фитнес и физические упражнения
Многие люди, которые лучше всего контролируют диабет, - это те, кто подходит и которые регулярно тренируются. Упражнение должно быть обычной частью жизни для всех. Стандартные рекомендации для американцев составляют 60 минут от умеренной до строгой физической активности в день, чтобы предотвратить увеличение веса и минимум 30 минут в день, чтобы снизить риск хронического заболевания (например, диабет типа 2). Американская академия педиатрии также рекомендует не менее 60 минут упражнений ежедневно для всех детей и подростков. Причины, по которым упражнения важны для людей с диабетом, перечислены ниже. Мы настоятельно рекомендуем регулярно проводить упражнения для всех, кто имеет диабет.
• Упражнения снижают уровень сахара в крови • Упражнения помогают людям чувствовать себя лучше • Упражнения помогают поддерживать правильный вес тела • Упражнения помогают снизить сердечный ритм (пульс) и кровяное давление • Упражнения помогают поддерживать уровень жиров в крови нормальным • Упражнения улучшают чувствительность к инсулину • Упражнения могут помочь поддерживать нормальное кровообращение в ногах
Важное значение имеет профилактика низкого уровня сахара в крови с помощью упражнений. Частая проверка сахара в крови перед, во время и после тренировки помогает предотвратить минимумы. Дозы инсулина, возможно, необходимо уменьшить, чтобы вернуть уровни в равновесие. Инсулиновые помпы позволяют уменьшить или остановить инсулин во время тренировки. Многие люди используют закуски перед тренировкой, если лишний вес тела не является проблемой. Правильная гидратация необходима во время тренировки.
Стиль жизни: дети
Диабет затрагивает всю семью. Исследования показали, что дети, подростки и даже взрослые делают все возможное, когда есть сильная поддержка и участие в семье. Сразу после диагноза может быть много разных эмоций и разочарований. Они обычно улучшаются с течением времени, но могут появляться на протяжении всей жизни человека. Иногда эти чувства сохраняются и влияют на жизнь и лечение диабета.
Для семей важно распределять обязанности по диабету. Взрослые делают все возможное, когда они работают вместе и поддерживают друг друга. Мы поощряем обоих родителей разделять ответственность за лечение диабета у своего ребенка, включая проверки сахара в крови, подсчет углеводов и инъекции инсулина. Оба родителя должны пытаться посещать клиники. Семьи с неполным родителем могут пожелать привлечь к работе поддерживающего лица.
Для детей ведение нормальной жизни означает участие в соответствующих возрасту мероприятиях со своей семьей и сверстниками. Диабет может сделать забавные вещи, такие как ночлег и вечеринки по случаю дня рождения, немного более напряженными, но с некоторой гибкостью и креативностью дети с диабетом могут участвовать в этих мероприятиях так же, как их родные и близкие.
Большинство людей будут иметь высокий уровень сахара в крови после соревновательных действий и стресса, хотя некоторые дети могут иметь низкий уровень сахара в крови из-за дополнительной активности. Важно заранее планировать и уменьшать дозу инсулина или давать дополнительную пищу по мере необходимости. Также важно чаще контролировать уровень сахара в крови, чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови в дни с повышенной активностью или стрессом.
Образ жизни: Подростки и взрослые
Особые проблемы возникают в подростковом возрасте, когда диабет часто не является приоритетом. Консистенция в областях, которые будут способствовать контролю над диабетом, иногда должна быть скомпрометирована, чтобы помочь подростку нормально развиваться. Родители должны найти способы оставаться вовлеченными в управление диабетом, не обладая властью. Они должны быть доступны, чтобы помочь и поддержать, но все же пусть подросток получит независимость.
Взрослые, страдающие диабетом, могут отправляться на общественные мероприятия, организовывать конференции и организовывать полеты. Групповые мероприятия предоставляют людям, страдающим диабетом, социальную связь, а также выражают разочарование или обмен медицинскими советами. Иногда люди предпочитают вообще не говорить о диабете. Попросите поставщика медицинских услуг по диабету или посмотрите онлайн для групп, которые встречаются в вашем районе.
Диабетические сообщества обычно объединяются, чтобы проявлять себя как группа. Созданы группы, которые обслуживают людей с диабетом, чтобы научить их лучшим способам эффективного и безопасного осуществления. Эти группы учат трюкам, которые помогают устранить вызванный физическими упражнениями низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Присоединение к группе, которая регулярно собирается для прогулок, велосипедных прогулок или пробежек, будет способствовать большей мотивации к тренировкам.
