Гормональный инсулин стимулирует ткани организма для поглощения сахара в крови, а затем сжигает его для получения топлива или сохраняет его для последующего использования. Инсулинорезистентность - это состояние, при котором организм постепенно теряет способность эффективно использовать инсулин. Для компенсации избыточного количества инсулина производят и выпускают в кровоток. Инсулинорезистентность - это первичная метаболическая аномалия, которая приводит к диабету до диабета и диабетом типа 2 (T2DM). Некоторые пищевые добавки, такие как хром, альфа-липоевая кислота, омега-3 жирные кислоты, цинк и магний, могут помочь снизить резистентность к инсулину, что приведет к более эффективному использованию инсулина.
хром
Хром - это микроэлемент, необходимый организму для обработки жиров и углеводов. Он работает через сложные механизмы для повышения эффективности инсулина в ткани тела. В марте 2014 года в журнале «Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics» были опубликованы результаты 22 исследований для определения влияния добавок хрома на уровень сахара в крови и уровень жиров у людей с диабетом. Люди, принимающие ежедневную добавку пиколината хрома, имели более низкие уровни сахара в крови натощак, по сравнению с теми, которые не принимали хром. Среди людей с недостаточным контролем сахара в крови было обнаружено, что ежедневная добавка с по меньшей мере 200 микрограммами хрома снижает А1С, показатель уровня сахара в крови в течение трех месяцев. Этот эффект наблюдался у людей, принимавших пиколинат хрома или пивные дрожжи, но не у тех, кто принимал хромовые дрожжи или диникоцистеинат хрома.
Изучая влияние добавок хрома на уровень жиров в крови, исследователи не обнаружили снижения общего холестерина или ЛПНП, «плохой» формы холестерина. Однако люди, принимающие пиколинат хрома, испытывали значительное снижение уровня триглицеридов и увеличение ЛПВП, «хорошую» форму холестерина.
Альфа-липоевая кислота
Альфа-липоевая кислота (ALA) является антиоксидантом, который, естественно, вырабатывается организмом. Как и другие антиоксиданты, ALA нейтрализует потенциально вредные вещества, называемые свободными радикалами. Считается, что избыток свободных радикалов, известный как окислительный стресс, является фактором развития и прогрессирования диабета и связанных с ним осложнений. Некоторые исследования показывают, что окислительный стресс также может способствовать резистентности к инсулину. Это привело к заинтересованности в использовании дополнительного ALA в качестве возможного способа противодействия резистентности к инсулину.
Несмотря на то, что эффективность перорального АЛК остается неопровержимо доказанной, небольшое восьминедельное исследование, опубликованное в июньском номере журнала «Saudi Medical Journal» за июнь 2011 года, показало, что 300 мг ALA ежедневно значительно снижали резистентность к инсулину и уровень сахара в крови натощак. Авторы отметили, что их результаты согласуются с экспериментами на животных и в лаборатории и, по крайней мере, двумя другими небольшими исследованиями на людях. Хотя эти результаты являются многообещающими, необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить, является ли пероральная АЛК полезной для людей с диабетом.
Омега-3 жирные кислоты
Омега-3 жирные кислоты - обильные в рыбий жир, некоторые растительные масла и орехи - наиболее известны своей ролью в профилактике сердечных заболеваний. Это важно, потому что диабет увеличивает риск сердечных заболеваний. Кроме того, в статье «Клиническое питание» от декабря 2011 года, в которой были рассмотрены исследования омега-3 жирных кислот, они сказали, что они могут помочь снизить резистентность к инсулину, хотя некоторые исследования не обнаружили никакого эффекта. Например, в статье, опубликованной в июле 2008 года «Диабетология», было обнаружено, что добавление рыбьего жира в течение двухмесячной программы по снижению веса среди взрослых с избыточным весом привело к большему улучшению чувствительности к инсулину по сравнению с теми, кто не принимал добавки. Тем не менее, в статье «Американский журнал клинического питания» за декабрь 2007 года было обнаружено, что два месяца ежедневного добавления рыбьего жира не улучшали чувствительность к инсулину среди женщин с T2DM.
Омега-3 жирные кислоты имеют много эффектов в организме, но то, как они могут повлиять на резистентность к инсулину, не совсем понято. Омега-3 уменьшают триглицериды, подавляют выработку жира в печени и помогают сжигать жир печени и мышечной ткани. Считается, что эти эффекты и другие могут потенциально улучшить чувствительность к инсулину. Люди, принимающие разбавители крови, должны проконсультироваться со своим поставщиком медицинских услуг, прежде чем принимать добавки омега-3 жирных кислот, потому что они могут продлить время кровотечения.
магниевый
Магний является важным питательным веществом, которое играет важнейшую роль в секреции инсулина и метаболизме глюкозы в крови. Низкий уровень магния распространен у людей с T2DM, из-за снижения потребления и увеличения потерь через мочу. Магний играет сложную роль в обеспечении использования инсулина, и недостаточный магний может быть фактором, способствующим резистентности к инсулину.
Связь магния с резистентностью к инсулину была рассмотрена в исследовании, опубликованном в выпуске журнала «Питательные вещества» в октябре 2013 года. Исследование включало 234 взрослых с метаболическим синдромом, состояние, связанное с повышенным риском развития Т2DM и сердечных заболеваний. Исследователи обнаружили, что те, у кого было наибольшее потребление магния, были на 71% менее склонны к резистентности к инсулину по сравнению с теми, у кого было самое низкое потребление магния. В другом исследовании, опубликованном в апреле 2003 года в «Diabetes Care», было установлено, что 16 недель приема перорального магния улучшают чувствительность к инсулину среди людей с T2DM, которые были дефицитными магнием.
цинк
Цинк является еще одним важным питательным веществом, которое влияет на критические функции, связанные с производством и высвобождением инсулина, и его воздействием на ткань тела. Дефицит цинка связан с резистентностью к инсулину и повышенным содержанием сахара в крови. Цинк работает как самостоятельно, так и в сочетании с инсулином для усиления поглощения глюкозы из кровотока в клетки организма. Цинк также необходим для эффективного высвобождения инсулина из поджелудочной железы и помогает защитить клетки, продуцирующие инсулин, от повреждений, вызванных окислительным стрессом.
В небольшом исследовании среди женщин с ожирением без диабета, добавление 30 мг цинка ежедневно снижало резистентность к инсулину, как сообщается в июньском выпуске «Исследования и практика питания» в июне 2012 года. В другом исследовании, опубликованном в декабре 2010 года в «Метаболическом синдроме и связанных с ним расстройствах», также обнаружена повышенная чувствительность к инсулину среди детей с ожирением после восьми недель приема цинка. В апрельской статье 2012 года «Диабетология и метаболический синдром», в которой сообщалось о влиянии добавок цинка на сахарный диабет, были объединены результаты 25 исследований, в том числе 22 среди людей с T2DM. Исследователи сообщили, что было обнаружено, что добавление цинка снижает уровень сахара в крови, хотя резистентность к инсулину не была непосредственно измерена.
Следующие шаги
План здорового питания, упражнения и потеря лишнего веса являются краеугольными камнями лечения резистентности к инсулину, которое еще не достигло T2DM. Иногда также назначают лекарства, называемые метформин (Glucophage, Fortamet, Glumetza). Другие лекарства часто используются для людей с T2DM.
Потенциальная роль пищевых добавок для лечения резистентности к инсулину все еще изучается. По состоянию на 2016 год Американская ассоциация диабета не рекомендует пищевые добавки для лечения преддиабета или Т2DM. Однако многие люди предпочитают использовать добавки в рамках своего плана лечения. Если вы заинтересованы в добавлении дополнений к своему режиму, поговорите с вашим поставщиком медицинских услуг. Это важно, потому что добавки могут взаимодействовать с лекарствами, включая лекарства от диабета. Некоторые пищевые добавки могут также вызывать потенциально опасные побочные эффекты. Регулярный мониторинг сахара в крови необходим, если вы принимаете добавки вместе с лекарствами от диабета. Корректировки в дозах лекарств от диабета могут потребоваться, но вы никогда не должны прекращать прием лекарств или изменять дозировки, если ваш врач не даст вам это сделать.
