Здоровые почки предотвращают пролитие белков в потоке крови в моче. Вот почему врачи часто сначала подозревают заболевание почек, когда пациент представляет повышенный белок мочи или протеинурию. Протеинурия часто возникает, когда почки воспаляются или болеют. В нескольких редких случаях мягкая протеинурия может быть даже нормальной.
Контроль протеинурии является важным элементом лечения, потому что сама протеинурия может ускорить скорость почечной недостаточности независимо от основного заболевания.
Диабет
Болезнь почек, вызванная диабетом, называется диабетической нефропатией. Первым симптомом диабетической нефропатии часто является высокий белок мочи. Диабетические пациенты должны часто проверять свою мочу, потому что диабетическая нефропатия является основной причиной почечной недостаточности в Соединенных Штатах. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, в 2007 году из-за диабета было вызвано 43,8% всех почечных нарушений.
Гломерулярная болезнь
Протеинурия часто является первым симптомом болезни клубочков. Гломерулярное заболевание является широкой категорией, охватывающей множество различных заболеваний, которые влияют на гломерулы. Эти болезни включают нефропатию IgA, фокальный сегментный гломерулярный склероз (FSGS), мембранопролиферативный гломерулярный нефрит (MPGN), мембранную нефропатию, нефропатию IgM и многие другие. Лечение этих заболеваний часто фокусируется на контроле протеинурии и других симптомах, таких как гипертония.
Педиатрические заболевания почек
Дети более уязвимы к болезням с минимальными изменениями и пост-стрептококковым клубочковым нефритом. Первым симптомом обоих этих заболеваний является сильная протеинурия. Хотя дети могут несколько раз проявлять сильную протеинурию из-за болезни с минимальным изменением, это состояние обычно разрешается подростковым возрастом.
Протеинурия из-за пост-стрептококкового клубочкового нефрита быстро устраняется. Во многих случаях он уходит в течение нескольких недель.
Врожденные дефекты
Некоторые заболевания почек врожденные. Это означает, что состояние присутствует, когда родился ребенок. Врожденные заболевания, вызывающие протеинурию, представляют собой поликистозную болезнь почек и синдром Альпорта.
Врожденные дефекты, связанные с почками, автоматически не вызывают протеинурию. Например, протеинурия обычно отсутствует с почечной гипоплазией, наиболее распространенным врожденным дефектом почек.
Ортостатическая протеинурия
Мягкая протеинурия может быть полностью нормальной. На веб-сайте UptoDate доктор Бертон Роуз пишет, что от 2 до 5 процентов подростков будут иметь ортостатическую или постуральную протеинурию. Протеинурия описывается как ортостатическая, если протеинурия уходит, когда пациент лежит.
