Высокий уровень холестерина обычно не вызывает никаких симптомов, включая головные боли или головокружение. Но повышенный уровень холестерина может косвенно выражать симптомы, особенно так называемый плохой холестерин, известный как холестерин липопротеинов низкой плотности (LDL-C). Это происходит потому, что высокий уровень холестерина увеличивает вероятность развития атеросклероза, состояние, при котором холестерин и другие материалы накапливаются, образуя бляшки вдоль внутренних стенок артерий. Атеросклероз артерий, ведущий или находящийся в мозге, может привести к временной ишемической атаке (ТИА) или инсульту, что может сопровождаться головными болями и головокружением. Не игнорируйте эти симптомы, если у вас диагностирован высокий уровень холестерина.
Гиперхолестеринемия: в основном бесшумная болезнь
Высокий уровень холестерина в крови или гиперхолестеринемия обычно не вызывает никаких симптомов. Избыточный холестерин иногда накапливается в глазах, веках, коже или сухожилиях, но даже эти накопления обычно не вызывают никаких симптомов. Депозиты в глаз, называемые arcus corneae, кажутся беловатым или сероватым кольцом между цветным радужкой и внешней белой частью глаза. Отложения веков, называемые ксантелазмой, выглядят желтоватыми глыбами. Оба типа отложений могут развиваться, когда уровни LDL-C остаются высокими в течение длительного времени, но они также встречаются у людей с нормальным уровнем. Ксантомы, которые представляют собой сбор холестерина в коже или сухожилиях, в основном обнаруживаются у людей с тяжелой наследственной гиперхолестеринемией. Они появляются как куски в разных местах, например, за лодыжками, вокруг коленей и локтей, а также на руках.
Высокий уровень холестерина как фактор риска развития атеросклероза
Основная проблема с высоким уровнем холестерина заключается в том, что он увеличивает риск развития атеросклероза. Атеросклероз бляшки узкие артерии, в результате чего меньше крови и кислорода должны быть доставлены в районы, поставляемые этими судами. Маленькие кусочки мемориальной доски также могут отрываться, проникать в кровь и в конечном итоге блокировать кровоток в небольших артериях ниже по течению. Лишение клеток крови и кислорода вызывает ишемию, которая приводит к их сбоям и в конечном итоге приводит к гибели клеток.
Влияние атеросклероза зависит от того, какие артерии участвуют. При цереброваскулярном заболевании атеросклероз поражает артерии, ведущие к мозгу, такие как сонные артерии в области шеи или артерии в головном мозге. Цереброваскулярный атеросклероз может приводить к различным неврологическим симптомам, в зависимости от конкретной области мозга, получающей недостаточный запас крови и кислорода. Эти симптомы включают в себя руку, ногу или слабость лица или онемение, затруднение речи или нарушение зрения, среди прочих. Если неврологические симптомы продолжаются менее 24 часов, это событие называется ТИА. Если симптомы сохраняются более чем через 24 часа, это называется инсультом или цереброваскулярной аварией.
Цереброваскулярное заболевание как возможный преступник
Головные боли и головокружение также являются возможными симптомами ТИА или инсульта. Согласно статье от сентября 2015 года, опубликованной в «Журнале головной боли и боли», головные боли встречаются примерно у четверти людей во время инсульта. Но это может быть недооценено, поскольку головные боли могут быть омрачены более очевидными неврологическими симптомами. Не совсем понятно, как TIA или инсульт из-за атеросклероза вызывают головные боли, но ведущие теории включают высвобождение химических веществ из поврежденной ткани головного мозга или прямую активацию болевых датчиков в стенках кровеносных сосудов из-за изменений кровотока.
Головокружение может возникать при ТИА или инсультах, влияющих на области контроля мозга, контролирующего баланс или артериальное давление. Низкое кровяное давление часто приводит к головокружению. В исследовании, опубликованном в «Инсульт» в октябре 2006 года, было обнаружено, что 3,2% из более чем 1600 взрослых, которых видели в отделении неотложной помощи с основным симптомом головокружения, имели инсульт или ТИА. Большинство людей с ТИА или инсультом имели дополнительные неврологические симптомы, и почти три четверти имели по меньшей мере 2 фактора риска развития цереброваскулярных заболеваний, включая гиперхолестеринемию, высокое кровяное давление и диабет.
Лекарства и другие заболевания, которые следует учитывать
Головные боли и головокружение являются возможными побочными эффектами многих лекарств. Почти все лекарства, используемые для лечения высокого уровня холестерина, могут иногда вызывать головные боли и головокружение. К ним относятся большинство препаратов статинов, таких как симвастатин (Zocor) и ловастатин (Mevacor), секвестранты желчных кислот, такие как холестирамин (Questran) и колестипол (Colestid), а также эзетимиб (Zetia).
Поскольку головные боли и головокружение являются очень распространенными симптомами, их появление может быть полностью не связано с уровнями холестерина. Первичные расстройства головной боли, такие как головные боли мигрени, могут вызывать оба симптома. Инфекции верхних дыхательных путей или грипп могут также вызывать как головные боли, так и головокружение. Менее обычно эти симптомы вызваны низким уровнем сахара в крови, отравлением угарным газом или травмой, инфекцией, кровотечением или опухолью с участием головного мозга. Только высокое кровяное давление не вызывает головных болей и головокружения, но, как и гиперхолестеринемия, оно может косвенно приводить к этим симптомам, увеличивая вероятность развития цереброваскулярных заболеваний.
Следующие шаги
Если у вас высокий уровень холестерина и возникают эпизоды головных болей и головокружения, обратитесь к врачу, чтобы определить причину. Если эти симптомы развиваются внезапно, немедленно обратитесь за медицинской помощью, поскольку они могут сигнализировать о ТИА или инсульте. Это особенно вероятно, если у вас есть другие неврологические симптомы одновременно.
Важно следовать рекомендациям вашего врача относительно способов снизить уровень холестерина и снизить вероятность развития значительного атеросклероза.Общие рекомендации по снижению риска атеросклероза включают в себя изменения образа жизни, такие как регулярные физические упражнения, после сердечной диеты и устранения или уменьшения других факторов риска путем прекращения курения, достижения здорового веса и поддержания нормального кровяного давления, уровня сахара в крови и уровня ЛПНП. Лечение препаратами, обычно статинами, также может быть рекомендовано.
Пересмотрены: Tina M. St. John, M.D.
