Чесотка является инфекционным, паразитарным заражением кожи, вызванным клещами человеческого зуда. Эти микроскопические паразиты зарываются в поверхностный слой кожи. Присутствие клещей и их яиц вызывает воспалительную реакцию в коже, которая проявляется как сильная зудящая сыпь. Чесотка очень заразная и распространяется почти исключительно через контакт кожи с кожей с человеком, у которого есть условие. Чесотка не исчезает без рецепта антипаразитарных препаратов. Лечение без лечения, заражение чесоткой прогрессирует, и передача другим людям остается постоянным риском. Может также развиться бактериальная инфекция и другие осложнения.
Прогрессирование заражения клещами
Чесотка вызывает зуд и корявую, похожее на прыщи сыпь, вызванную иммунной реакцией на различные белки клеща человеческого зуда. Сыпь развивается через 2-6 недель после первоначального заражения. Если чесотка остается необработанной, клещи воспроизводятся, а область заражения увеличивается и может распространяться на кожу, которая ранее не была затронута. Области обычно включают кожу между пальцами и складки кожи локтей, запястий, подмышек, коленей, ягодиц, грудей, талии и паха. Чрезмерное царапины могут вызвать открытые раны, которые могут привести к образованию рубцов. Пожилые люди, люди с ограниченными возможностями и люди с ослабленной иммунной системой иногда испытывают менее выраженный зуд, но более кожные корки. Это известно как корястая чесотка.
Локализованная бактериальная инфекция
Интенсивная зуд обычно возникает при чесотке, которая часто бывает хуже ночью. Повторные царапины могут привести к разрыву кожи и вторичной бактериальной инфекции кожи, обычно вызванной стафилококковой или стрептококковой бактериями. Области сыпи с чесоткой с наложенной бактериальной инфекцией обычно демонстрируют повышенную покраснение, теплоту и боль. Открытые язвы могут присутствовать и вызывать гной. Лихорадка может произойти, если бактериальная инфекция распространяется на глубокие слои кожи или ткани под кожей. Люди с чесоткой, у которых есть наложенная бактериальная инфекция, обычно требуют антибиотиков, чтобы убивать бактерии вместе с противопаразитарными препаратами для уничтожения клещей человеческого зуда.
Системная болезнь
Люди с необработанной стрептококковой инфекцией, наложенной на чесотку, могут вызывать повреждение почек. Это состояние, известное как постинфекционный гломерулонефрит (PIGN), проявляется как слабо поврежденная функция почек для полномасштабной почечной недостаточности. PIGN происходит из-за воспаления мелких кровеносных сосудов в почках. Признаки и симптомы тяжелой PIGN включают кровавую или коричневую мочу, уменьшенное мочеиспускание, высокое кровяное давление, отек рук, ног, нижних ног и лица и, возможно, лихорадку.
Кроме того, локализованная бактериальная инфекция кожи, наложенная на чесотку, может распространяться в кровоток. Это состояние, известное как септицемия, может быть чрезвычайно опасным и трудно поддается лечению, как только оно достигнет продвинутой стадии. Угрожающий жизни шок может возникать при сбое системы органов, что может быть фатальным. Признаки и симптомы включают лихорадку, быстрое сердце и частоту дыхания, потливость, снижение артериального давления и снижение бодрствования или замешательство.
Передача другим
Взрослые и дети с необработанной чесоткой могут распространять состояние на других. Люди, которые живут в одном доме и сексуальных партнерах, чаще всего заражаются чесоткой у кого-то с заражением. Люди с коровой чесоткой более заразительны, чем люди с обычной чесоткой, потому что их кожа может быть заражена до 2 миллионов живых клещей.
Большинство случаев чесотки происходят из-за контакта кожи с кожей с кем-то с состоянием. Тем не менее, взрослые самок-зудящие клещи могут выживать в течение 2 - 3 дней вне человеческого тела в жарких, влажных условиях. Поэтому в тропических средах мебель, полотенца, листы и одежда, зараженные живыми человеческими зуд-клещами, могут потенциально привести к передаче другим.
Предупреждения и меры предосторожности
Как можно скорее обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка может быть чесотка. Лекарственные средства, отпускаемые по рецепту, необходимы для искоренения заражения. Не было доказано, что внебиржевые или домашние средства защиты оказались эффективными.
Ищите неотложную медицинскую помощь, если у вас появились признаки или симптомы вторичной бактериальной инфекции. Если какие-либо признаки или симптомы почечной недостаточности или сепсиса развиваются, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Пересмотрен и изменен: Tina M. St. John, M.D.
