Активный труд - когда ваша шейка матки начинает расширяться - очень сложно остановиться. Но если вы находитесь в преждевременных родах, имея сокращения более чем за три недели до назначенного срока, ваш врач может назначить токолитические препараты для замедления или остановки процесса. Tocolytics может снизить риск доставки в течение следующих 48 часов, время покупки для введения кортикостероидов, чтобы помочь созреть легкие младенца до рождения, согласно рекомендациям медицинской практики Американского колледжа акушеров и гинекологов.
Terbutaline
Тербуталин классифицируется как бета-симпатомиметический препарат, и он помогает расслаблять гладкие мышцы. Поскольку матка содержит гладкую мускулатуру, этот препарат может предотвратить и остановить сокращение матки. Тербуталин доступен в оральных, инъекционных и внутривенных препаратах. Однако из соображений безопасности FDA предупреждает об использовании тербуталин-таблеток для любого типа токолиза. Инъецируемая форма может использоваться во время преждевременных родов, но не более 72 часов при тщательном наблюдении за больными. Потенциальные побочные эффекты тербуталина включают быстрое сердцебиение у матери и плода, низкое кровяное давление матери, тремор, учащенное сердцебиение, низкий уровень калия, одышка или дискомфорт в грудной клетке и высокий уровень глюкозы в крови у беременной женщины. Тербуталин классифицируется как препарат класса С во время беременности, а это означает, что исследования на животных показали признаки нежелательных эффектов плода от использования.
Сульфат магния
Сульфат магния замедляет сокращение матки за счет уменьшения нервно-мышечной передачи. Сульфат магния также действует как депрессант центральной нервной системы, а также расширяет кровеносные сосуды, снижая кровяное давление. Комитет Американского колледжа акушеров и гинекологов по акушерской практике рассмотрел имеющиеся исследования по использованию сульфата магния для снижения риска церебрального паралича у младенцев, у матерей которых были преждевременные роды. Комитет пришел к выводу, что использование сульфата магния до предполагаемой досрочной доставки снижает риск церебрального паралича у недоношенных детей. Сульфат магния может давать рот, путем инъекции или внутривенно. FDA рекомендует использовать сульфат магния во время беременности не более 5-7 дней, поскольку более длительное использование может вызвать деминерализацию кости ребенка и возможные переломы. По этой причине он классифицируется как лекарство категории D во время беременности, что означает, что у людей происходят побочные эффекты. Побочные эффекты у беременных включают мышечную слабость, покраснение, головную боль, летаргию, тошноту и угнетение дыхания. У младенцев этот препарат может вызывать плохой тонус мышц, летаргию и угнетение дыхания.
Блокировщики кальциевых каналов
Блокаторы кальциевых каналов, такие как нифедипин препарата, уменьшают прохождение кальция в гладкие мышцы, такие как мышцы матки и сердца. Блокаторы кальциевых каналов могут предлагать лучшие результаты широко используемых препаратов, чтобы остановить преждевременные роды, задерживая доставку в течение 7 дней, сообщает февральский врач Американской семейной врачи.
Как сульфат магния, блокаторы кальциевых каналов могут вызывать промывание, головную боль, тошноту и низкое кровяное давление у беременной женщины. Головокружение и проблемы с сердечным ритмом у матерей также могут возникать. Однако никаких известных побочных эффектов у плода нет. Нифедипин принимается перорально и классифицируется как препарат класса С во время беременности.
Нестероидные противовоспалительные средства
Нестероидные противовоспалительные препараты, более известные как NSAIDS, могут замедлять или предотвращать преждевременные роды, блокируя производство простагландинов, которые помогают вызывать сокращение матки. Чтобы остановить преждевременные роды, индометацин NSAID вводят внутривенно, внутрь или через ректальный суппозиторий. Побочные эффекты более тяжелые для плода, чем мать с использованием индометацина. NSAIDS может вызывать сужение артериального протока, кровеносного сосуда, который шунтирует кровь от легких до рождения и закрывается, чтобы кислород мог попасть в легкие после рождения. NSAIDS также может вызывать легочную гипертензию или повышенное давление в кровеносных сосудах, которые несут кровь из сердца в легкие. У беременной женщины NSAIDS могут вызывать побочные эффекты желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота и рефлюкс. Индометацин не должен использоваться для лечения преждевременных родов после 32 недели беременности, сообщает февральская статья в «Американском семейном враче». Индометацин является препаратом класса С во время беременности.
Предупреждения
Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства во время беременности. Если вы заметили признаки преждевременных родов, независимо от того, принимаете ли вы лекарство, чтобы предотвратить это, немедленно обратитесь к врачу. Признаки включают в себя более четырех сокращений в час или утечку жидкости из влагалища. Сократите отчет, даже если вы не уверены, что то, что вы чувствуете, достаточно сильное, чтобы считаться трудным.
