Кислотный рефлюкс может поражать любой возраст и включает младенчество. Хотя обычно это связано с симптомами пищеварения, такими как ощущение жжения в груди, кислотный рефлюкс может также вызвать проблемы с дыханием, включая заложенность носа, астму и затягивание дыхательных путей. Застой может означать либо нежелательное накопление жидкостей, таких как слизь в дыхательных путях, или припухлость мембран, которые блокируют прохождение воздуха. Хотя кислотный рефлюкс - нормальная, безвредная часть младенчества, у некоторых младенцев это может привести к проблемам, которые варьируются по степени тяжести.
Заложенность носа
Кислотный рефлюкс может вызвать постоянное заложенность носа у младенцев несколькими способами. Это важно, потому что младенцы имеют небольшие носовые проходы, которые легко засоряются, и все, что уменьшает зазор носа, может вызвать значительное расстройство. Застой особенно неприятен для младенцев в возрасте от 1 до 3 месяцев, потому что они дышат только через нос. Кислые желудочные жидкости укрепляют нос и дыхательные пути, вызывая отек, отек или воспаление, позволяя слизи или содержимого желудка попасть в носовые ходы. В некоторых случаях извергающийся материал можно даже увидеть, проходя через нос, но это не распространено. Обычными симптомами являются ночной храп и кашель.
Загрязнение горла и пищевода
Как и в носовых проходах, прокладки пищевода, горла и голосовой коробки могут раздражаться и воспаляться при воздействии кислых желудочных соков. Кроме того, у детей с кислотным рефлюксом может развиться эзофагит - воспаление пищеводной подкладки. Симптомы кислотного рефлюкса могут быть трудно различимы у младенцев и часто приписываются коликам или суетливости. Храп, кашель, затруднение глотания и внезапное затягивание мышц вокруг дыхательной трубы могут быть результатом кислотного рефлюкса, воздействующего на горло и голосовой ящик. Плач после каждых нескольких ласточек во время кормления можно наблюдать в случаях эзофагита. В тяжелых случаях дискомфорт, вызванный GERD, может привести к отказу от кормления, раздражительности, плохому увеличению веса и анорексии.
Проблемы с лёгкой
В редких случаях жидкие или другие посторонние вещества попадают в легкие. Это называется устремлением, и, хотя это серьезная проблема со здоровьем, это происходит только у меньшего числа младенцев с тяжелым кислотным рефлюксом. Аспирация возникает, когда вместо того, чтобы стекать обратно в пищевод, пищеварительные жидкости из желудка отводят в трахею и перемещаются в основные дыхательные пути легких и за его пределами. Аспирация может повредить легкие, вызывая воспаление, инфекцию и рубцевание. Кислотный рефлюкс с аспирации был тесно связан с многочисленными респираторными заболеваниями у детей и взрослых, включая астму, бронхит и апноэ, или внезапную паузу при дыхании. В редких случаях аспирация может привести к угрожающей жизни форме пневмонии.
Диагностика и лечение
Если у вашего ребенка проявляются респираторные симптомы, связанные с кислотным рефлюксом, квалифицированный педиатр должен поставить диагноз. Изменения в кормлении и позиционировании, изменение материнской диеты, если грудное вскармливание и ликвидация молочных продуктов относятся к изменениям образа жизни, которые часто рекомендуются для решения проблемы ГЭРБ у младенцев. Лекарства, такие как подавители секреции кислоты и ингибиторы протонной помпы, могут быть предписаны. Внебиржевые версии не должны вводиться без одобрения врача. Для младенцев, которые подвержены риску осложнений, угрожающих жизни, операция может быть вариантом.
Медицинский консультант: Джонатан Э. Авив, M.D., FACS
