Большинство людей привыкли заполнять формы в офисах врачей, в которых подробно рассказывается история болезни близких родственников, а также их собственных. Это имеет смысл: мы генетически предрасположены ко многим проблемам и условиям здоровья. В настоящее время некоторые организации здравоохранения включают дополнительные вопросы в процесс приема, в частности, направленные на определение социально-экономического статуса человека.
Теперь слушай: SoulCycle's Angela Davis Shares Как убить его в спин-классе и в жизни
Вопросы о вашей безопасности дома, способность оплачивать счета и есть ли у вас достаточно еды, могут рассказать вашему врачу много о вашем здоровье. Фактически, ваш почтовый индекс может действительно иметь Больше делать с вашим здоровьем, чем с вашей генетикой, и, наконец, медицинские работники сталкиваются с этим фактором при работе с пациентами.
Согласно исследованию 2017 года, опубликованному в JAMA Internal Medicine, люди, которые живут в определенных графствах в Соединенных Штатах, могут проживать на целых 20 лет дольше, чем те, кто живет в других.
«[T] его исследование показало, что только социально-экономические и расовые / этнические факторы объясняют 60% вариации ожидаемой продолжительности жизни», - говорят исследователи. Недавний сегмент NPR внимательно изучил предмет, используя пример Шеннон Макграт, женщины, которая вошла в ее первое назначение OB-GYN в Kaiser Permanente в Портленде, штат Орегон, когда она была уже на 36 неделе беременности. (Большинство беременных женщин видят своего врача в течение первого триместра, обычно около восьминедельной отметки).
Макграту было предложено заполнить «форму жизненной ситуации», которая задавала вопросы о ее арендной плате, долгах, ситуации по уходу за ребенком и других социальных факторах, и это включало ее почтовый индекс.
«Когда я забеременела, я был бездомным. У меня не было много структуры. И поэтому было трудно договориться о встрече », - сказал Макграт NPR. «Я боролся с заботой о детях для своих детей, транспортировки, финансовой борьбы». В результате своих ответов на форму жизненной ситуации Кайзер Перманент назначил «пациента-навигатора», чтобы помочь Шеннону во время беременности.
«Она автоматически настраивала мои следующие несколько встреч, а затем настраивала поездки для них, потому что это была моя борьба номер один», продолжила она. Пассажирский навигатор также сказал Макграту, чтобы он привел своих детей к своим назначениям вместо того, чтобы пытаться организовать уход за детьми и помог устранить многие из бюрократических препятствий для работы.
В дополнение к тому, чтобы помочь ей на медицинском фронте, навигатор пациента также подключил Макграта к местным некоммерческим организациям, которые могли бы помочь ей со всем, начиная с ренты, до получения необходимых вещей для ребенка. Цель этой помощи заключалась в том, чтобы дать Макграту наилучшие шансы на здоровую беременность, а также снизить медицинские расходы больницы и оказать положительное влияние на систему здравоохранения в целом.
В то время как «пациент-навигаторы» не являются чем-то новым, используя тип формы, который Макграт заполнил о ее социально-экономическом статусе, и используя эту информацию для подключения таких пациентов, как она, с их помощью, является более современной практикой. Это также полезно для врачей, которые лечат пациентов, которые иначе не раскрывали бы такую конкретную информацию, как бездомность и неспособность оплачивать счета.
«Ваш почтовый индекс является лучшим предиктором вашего здоровья, чем ваш генетический код», - сказала Мелоди Гудман, доцент в Вашингтонском университете в Сент-Луисе, рассказала толпе в Гарвардской школе общественного здравоохранения о связи между сегрегацией и плохим здоровьем в 2014.
И врачи согласны. «Я нахожу его невероятно полезным, потому что его очень сложно узнать», - говорит Сара Ламберт, OB-GYN Макграта. «Имея это закодированное прямо здесь - у нас есть этот список проблем, который подскакивает - действительно может дать вам гораздо лучшее понимание того, что переживает пациент».
Итог: помощь людям в менее удачных почтовых индексах, скорее всего, принесет пользу отрасли здравоохранения в целом, и даже тем, кто находится на самом верху, будет лучше.
Что вы думаете?
Является ли ваш почтовый индекс столь же важным, как ваш генетический код, когда дело касается вашего здоровья? Считаете ли вы, что задавать людям вопросы об их социально-экономическом статусе помогут отрасли здравоохранения? Что еще можно сделать, чтобы помочь улучшить ситуацию?
