По данным Всемирной организации здравоохранения, бактерии сальмонеллы являются одной из наиболее распространенных причин болезней пищевого происхождения во всем мире. В Соединенных Штатах 1,4 миллиона инфекций приводят к более чем 150 000 посещений врачам, 15 000 госпитализаций и 500 смертельных случаев в год. Хотя отравление сальмонеллой обычно вызывает умеренный, самоограниченный гастроэнтерит («сальмонеллез»), в некоторых случаях могут приводить к долгосрочным последствиям.
Метастатические инфекции
В редких случаях сальмонелла выходит из кишечника, чтобы попасть в кровоток. Инфекция кровообращения сама по себе может быть фатальной и может вызывать долговременные осложнения, когда сальмонелла распространяется (метастазирует) из кровотока, чтобы заразить другие области тела. Примеры метастатических инфекций сальмонеллы включают инфекцию сердечных клапанов и подкладку сердца (эндокардит), кость (остеомиелит), почки (пиелонефрит) и другие мягкие ткани, включая мозг. Как правило, эти инфекции медленно растут и занимают гораздо больше времени, чем от 12 до 72 часов, связанных с классическим гастроэнтеритом сальмонеллы. Они встречаются редко у здоровых взрослых и гораздо чаще встречаются у людей с нарушенной иммунной системой (например, со СПИДом, раком, серповидноклеточной анемией) или с несколькими медицинскими проблемами.
Аутоиммунное заболевание
После воздействия сальмонеллы иммунная система делает антитела к бактериям. К сожалению, бактерии сальмонеллы напоминают маркер клеточной поверхности, присутствующий у многих людей. Результатом является аутоиммунное заболевание, вызывающее синдром Рейтера, который вызывает хроническую боль в суставах (артрит), раздражение глаз (конъюнктивит с или без ирита) и проблемы с мочеиспусканием (уретрит). В исследовании 2001 года, представленном в журнале Clinics in Infectious Disease, почти треть людей, которые были инфицированы Salmonella Dnteridis, одним из наиболее распространенных видов сальмонелл, развили артрит, который сохранялся до 6 месяцев, и почти 50 процентов сообщили о рецидиве после разрешения начального эпизода.
Хронические носители
В некоторых случаях люди восстанавливаются после заражения сальмонеллой, становясь хроническими носителями. Самый известный пример человеческого хронического носителя сальмонеллы - «Тифоидная Мария». J.W. В книге Ливитта «Тифоид Мэри: Пленница для здоровья общественности» рассказывается об истинном рассказе о бессимптомном ирландско-американском поваре, связанном с 54 случаями и четырьмя смертями в девяти различных эпидемиях тифозной лихорадки в начале 1900-х годов в Нью-Йорке.
В настоящее время хронические состояния носителей обычно можно искоренить с помощью расширенного курса антибиотиков, хотя отдельные лица могут подвергаться ограничениям на тип работы, которую они могут выполнять в промежуточный период. Большинство хронических носителей бессимптомны. Тем не менее, пациенты со СПИДом и другими видами иммунного компромисса могут страдать от повторных приступов рецидива до того, как антибиотики эффективны.
