В то время как симптомы кислотного рефлюкса, такие как выплевывание или рвота, распространены у младенцев, эта проблема решается у большинства детей к их первому дню рождения. Для детей это продолжает влиять, управление симптомами включает в себя обучение выбору продуктов, которые могут предотвратить или свести к минимуму дискомфорт. Из-за отсутствия исследований по управлению питанием кислотного рефлюкса у детей большинство рекомендаций по диете для детей основаны на экспертном заключении или получены из рекомендаций по кислородному рефлюксу для взрослых. В целом, детям с кислотным рефлюксом рекомендуется употреблять здоровую диету, которая включает в себя различные продукты, при том понимании, что некоторые продукты, такие как кофеин, шоколад, мята, жирные продукты и кислотные или пряные продукты, возможно, следует избегать если они ухудшают симптомы.
Продукты для молочных продуктов и кальция
Жирные продукты перевариваются медленнее, а у ребенка с кислотным рефлюксом - состояние, при котором кислотное содержимое желудка возвращается в пищевод или горло - содержимое полного желудка с большей вероятностью перетекает в пищевод. Жир также расслабляет нижний пищеводный сфинктер, или LES, кольцо мышц, которое соединяет желудок и пищевод, и эта мышца должна оставаться плотной, чтобы содержимое желудка не проникало в пищевод. Хотя продукты с высоким содержанием жиров не должны ограничиваться у ребенка, склонного к кислотной рефлюксной недостаточности, обезжиренные молочные продукты с низким содержанием жира, такие как обезжиренное или обезжиренное молоко, нежирный или легкий йогурт, творог, сыр моцарелла или другой нежирный сыр, могут лучше переноситься. Для альтернативных растительных альтернатив детям, обогащенным кальцием, миндальным, соевым или рисовым молоком, соевым йогуртом и соевым сыром.
белка
Некоторые белковые продукты содержат большое количество жира и могут также ухудшать симптомы кислотного рефлюкса у детей. Источники белка или с низким содержанием жиров могут быть лучше всего переносятся. Эти продукты включают бобы, тунец, рыбу, без кожи курицу или индейку, постную говядину или свинину, яйца, обедное мясо для завтрака, лебеду - высокобелковое зерно - тофу или другие заменители мяса на основе сои. Орехи, семена и арахисовое масло также являются здоровыми вариантами белка, хотя при потреблении в больших количествах эти продукты могут добавлять значительный жир к еде или закускам. Тем не менее, важно отметить, что жиры с высоким содержанием жира не нужно избегать, если они не вызывают симптомов. Руководящие принципы клинической практики, изложенные в октябрьском «Журнале педиатрической гастроэнтерологии и питания» в октябре 2009 года, не поддерживают рутинную ликвидацию любой пищи при лечении кислотного рефлюкса. Вместо этого они поддерживают индивидуальный подход, основанный на толерантности к продуктам питания.
Фрукты и овощи
Хотя любые фрукты или овощи могут быть включены в рацион ребенка с кислотным рефлюксом, некоторые кислотные продукты, включая цитрусовые или пряные продукты, такие как томатный соус или сальса, могут усугубить симптомы у некоторых детей, раздражая пищевод. У детей, которые, как известно, ухудшают симптомы из кислой пищи, варианты с низким содержанием кислот включают огурцы, цветную капусту, кабачки, листья салата, шпинат, брокколи, сельдерей, картофель, морковь, авокадо, дыни, бананы и груши. Однако, вместо того, чтобы сосредоточиться на выборе более низких кислот, детям следует поощрять ежедневно есть множество своих любимых фруктов и овощей и избегать продуктов, которые, по-видимому, вызывают или ухудшают симптомы.
зерна
Зерна, хлеб и крупы - в том числе рис, макароны, крекеры, лепешки, хлеб, сухие завтраки и крупы - являются основными продуктами питания в рационе большинства детей. В общем, эти продукты хорошо переносятся и не склонны усугублять симптомы кислотного рефлюкса, если они не являются частью очень больших или обезжиренных блюд. Цельные зерна, такие как хлеб из цельной пшеницы, коричневый рис, овсянка, попкорн и цельнозерновые крекеры, также являются хорошими источниками волокна, и употребление большего количества клетчатки не только способствует нормальному движению кишечника, но также обеспечивает ощущение полноты, что делает ребенка менее вероятным переедать. В дополнение к выбору здоровых зерен, употребление небольших блюд с здоровыми закусками вместо больших блюд может помочь в управлении симптомами.
Предупреждения и меры предосторожности
Когда симптомы кислотного рефлюкса в детстве являются незначительными или редкими, управление жизнью является наиболее распространенной терапией. Эти стратегии включают потерю веса, если указано, и избегать любых продуктов, которые, как известно, вызывают или ухудшают симптомы. Обычными преступниками являются жирные, острые или кислотные продукты или предметы, которые уменьшают давление ЛЕС, такое как шоколад, мята или кофеин. Избегайте этих продуктов только в том случае, если они вызывают или ухудшают симптомы кислотного рефлюкса. Частый или тяжелый кислотный рефлюкс обычно требует управления лекарствами. Если у ребенка тяжелое или болезненное глотание, отказ от употребления или если частый или тяжелый кислотный рефлюкс не может управляться с изменениями образа жизни, обратитесь к своему педиатру. Зарегистрированный диетолог может также помочь в изменении диеты для индивидуальной толерантности, обеспечивая при этом питательную диету для поддержки роста и развития.
