Дефицит витамина D является общей проблемой среди пациентов с хроническим заболеванием почек. Витамин D - это минерал, который содержится в растительных и животных источниках, диетических добавках, а также синтезируется от воздействия вашей кожи на солнечный свет. Низкий уровень витамина D может вызвать слабые кости, мышечные спазмы, переломы и даже увеличить риск смерти, если у вас хроническая болезнь почек. К счастью, это состояние можно лечить добавкой витамина D, назначенной вашим доктором.
Функция витамина D
Согласно интерактивной медицинской библиотеке Merck Manuals, существуют две формы витамина D: неактивная и активная форма. Витамин D2 и D3 считаются неактивными формами, тогда как кальцитриол считается активной формой. Витамин D2 содержится в растениях, дрожжах и пищевых добавках. Витамин D3 содержится в продуктах животного происхождения и также синтезируется, когда ваша кожа подвергается воздействию солнечных лучей. Витамин D2 и D3 превращаются в кальцитриол печенью и почками. Кальцитриол необходим для поглощения кальция и фосфора в кишечнике. Кальций и фосфор, в свою очередь, необходимы для создания костей и укрепления их.
Дефицит витамина D и почек
Дефицит витамина D обычно встречается у людей с заболеваниями почек, потому что почки повреждаются, так что они не могут превратить неактивную форму витамина D в кальцитриол. По словам Давиты, «около половины всех пациентов с хроническим заболеванием почек, которые не находятся на диализе, и почти все из тех, кто на диализе, не могут активировать витамин D в его пригодную для использования форму».
осложнения
Дефицит витамина D может приводить к таким проблемам, как мышечная боль, мышечные спазмы, слабые кости, переломы, боль в костях, рахит, остеомаляция и другие проблемы, связанные с повышенным содержанием кальция в крови. Дефицит витамина D может первоначально присутствовать с низким содержанием кальция в крови, но со временем может привести к повышенным уровням, когда организм пытается компенсировать, увеличивая секрецию паратиреоидного гормона. Высокий уровень кальция в крови может привести к осаждению кальция в тканях, что приведет к сердечному приступу, проблемам с дыханием и боли в суставах. «Новости почек и урологии» отмечает, что хронические больные с заболеваниями почек с дефицитом витамина D имеют повышенный риск развития диабета, резистентности к инсулину, высокого кровяного давления и повышенных триглицеридов. Пациенты с диализом с низким содержанием витамина D и кальцитриолом также имеют более высокий риск смерти в течение 90 дней после начала диализа.
Исследования
Исследование, опубликованное в 2010 году в «Клиническом журнале Американского общества нефрологов», показало, что риск дефицита витамина D был самым высоким среди женщин, афро-американцев, людей с низким уровнем альбумина в крови и тех, кто начинает диализ зимой , Участники с низким уровнем альбумина в течение зимы подвергались наибольшему риску.
Витаминная добавка
Ваш врач может назначить вам витамин D, если у вас хроническая болезнь почек и дефицит витамина D. Возможно, вам придется начинать с высокой дозы добавки витамина D2 в течение примерно шести-двенадцати недель, чтобы пополнить запасы витамина D, отмечает DaVita. Если у вас есть хроническое заболевание почек, не принимайте внебиржевую добавку витамина D без консультации с врачом, так как это может нанести вред вашему здоровью.
