Если все или часть толстой кишки требует удаления из-за болезни или рака, конец тонкой кишки - подвздошной кишки - временно соединяется с внешней частью тела через небольшое отверстие в брюшной стенке. Табурет собирает в специальных мешках по этому отверстию. Эти ileostomies позволяют кишечнику отдыхать и заживать после операции, объясняет Фонд Крона и Колитиса в Америке. Через несколько месяцев хирурги меняют илеостомию, затягивая тонкую кишку назад до остатка толстой кишки, прямой кишки или ануса.
Частые движения кишечника
Повторное соединение тонкой кишки с прямой кишкой восстанавливает способность кишечника без мешка ileostomy. Перед удалением толстая кишка собирала и хранила стул, пока не передала его из тела. Тонкая кишка, хотя и изменена хирургами для этой цели, адаптируется, но никогда полностью не достигает способности делать это совершенно. В первые несколько дней после операции водянистые и срочные испражнения могут насчитывать 30 или более. Через несколько недель это число уменьшится примерно до половины этого значения. В течение следующих нескольких месяцев до примерно года число и неотложность посещений ванной комнаты продолжает снижаться. Большинство людей в конечном итоге имеют от 4 до 8 удобных движений кишечника в день после того, как тонкая кишка «учится» держать и контролировать вывод стула.
недержание
Статья в майском выпуске «Всемирный журнал гастроэнтерологии» за май 2008 года объясняет, что около 60 процентов людей испытывают некоторую утечку стула, называемую недержанием. К счастью, недержание мочи происходит только изредка в первые 2-3 месяца после операции и обычно во время сна. Устойчивое улучшение с течением времени уходит около 3 процентов людей с постоянными проблемами недержания в течение года после отмены илеостомии. Редко, недержание мочи становится серьезным и постоянная илеостомия.
непроходимость
В «Международном журнале колоректальной болезни» было рассмотрено 48 оригинальных исследований по этому вопросу и было установлено, что общий уровень обструкции мелких кишечников после илеостомии и ее разворота превысил 7 процентов. Операции на брюшной полости оставляют рубцовую ткань внутри брюшной полости, которая затем связывается с кишечником, заставляя ее сужаться, что приводит к препятствиям. В отличие от частых движений кишечника и недержания, которые ожидаются, препятствие представляет собой осложнение. Обернутые волнами боли в животе, вздутие живота, тошнота и рвота, обструкция может стать довольно серьезной. Частичные препятствия обычно проходят сами по себе, но полные препятствия, при которых нет стула или газа, иногда требуют экстренной операции.
Инфекционное заболевание
У пяти процентов пациентов развивается утечка стула внутри брюшной полости. Утечка происходит на участке, где тонкая кишка снова соединяется швами или скобками с прямой кишкой или анусом. Лихорадка и нижняя брюшная или тазовая боль сигнализируют о потенциальной утечке инфекции. Поскольку инфекция может попасть в кровоток, эти симптомы требуют быстрого медицинского тестирования и лечения.
