Гормоны, такие как прогестерон, вырабатываемые желтым корпусом, остаточная «оболочка» фолликула, содержащая овулированное яйцо, играют решающую роль в поддержании беременности. Одним из признаков недостаточного уровня прогестерона является короткая лютеиновая фаза или дефект лютеиновой фазы после овуляции. Clomiphene citrate, препарат фертильности, коммерчески продаваемый как Clomid, может помочь уменьшить дефект лютеиновой фазы и повысить уровень прогестерона в некоторых случаях.
Роль прогестерона
Прогестерон изменяет состав подкладки матки, увеличивая количество кровеносных сосудов, чтобы эмбрион мог имплантировать. Уровни прогестерона в первой половине менструального цикла остаются низкими. После овуляции, когда желтое тело вырабатывает прогестерон, уровни должны повышаться до 15 нг / мл или выше. Уровни прогестерона обычно остаются высокими в течение примерно 12 дней после овуляции. Когда уровни прогестерона падают, подкладка матки ломается, и начинается менструальный цикл. Если у вас есть дефект лютеиновой фазы, желтое тело не дает достаточного количества прогестерона для поддержания подкладки, и ваш период начинается через 10 дней после овуляции.
Роль кломида
Кломид, обычно принимаемый в течение пяти дней в начале менструального цикла, действует как эстрогенный и антиэстрогенный препарат. Кломид занимает рецепторы эстрогена на яичнике, гипофизе, гипоталамусе и ткани эндометрия. Кломид стимулирует выделение гонадотропинов, гормонов, которые стимулируют развитие фолликулов и созревание яиц. Кломид не только вызывает овуляцию у женщин, которые вообще не могут овулировать, но также производит «лучший» фолликул. Более зрелый и хорошо развитый фолликул будет продуцировать более светлое желтое тело, которое, в свою очередь, может дать больше прогестерона.
осложнения
Clomid не увеличивает уровни прогестерона самостоятельно; только если препарат стимулирует выработку более зрелого фолликула, он будет оказывать какое-либо влияние на уровни прогестерона. Некоторым женщинам по-прежнему нужен дополнительный прогестерон, даже если они принимают Кломид. Если Кломид не стимулирует продукцию и овуляцию фолликула, уровни прогестерона не повысятся. Ни Кломид, ни прогестерон в одиночку или оба вместе не устранят все возможные проблемы, которые могут возникнуть при имплантации эмбрионов.
Соображения
Если вы принимаете Clomid, ваш врач, как правило, продолжит следить за уровнем прогестерона после овуляции, чтобы убедиться, что они повышаются соответствующим образом. Прогестероновые добавки обеспечивают легкое устранение низких уровней прогестерона. Однако увеличение уровней прогестерона не предотвратит потерю эмбриона с аномальными хромосомами после имплантации. Кломид также может вызывать развитие более чем одного фолликула; если вы забеременеете более чем одним эмбрионом, уровень прогестерона может повыситься выше, чем обычно, на ранних сроках беременности.
