Щитовидная железа расположена в передней части шеи и образует гормон, называемый тироксином, или Т4. Этот гормон играет неотъемлемую роль в развитии и росте детей. Любое расстройство, поражающее эту железу, препятствует ее развитию или предотвращает образование Т4, может оказать разрушительное воздействие на здоровье и развитие детей. Проблемы с детской щитовидной железой могут развиваться до или после рождения, а некоторые требуют пожизненного лечения.
Типы
Врожденный гипотиреоз, состояние, которое заставляет организм вырабатывать неадекватные уровни гормонов щитовидной железы, затрагивает примерно каждого из 4000 новорожденных, согласно Департаменту государственных служб здравоохранения штата Техас. У некоторых младенцев развивается переходная форма гипотиреоза, которая исчезает в детстве, объясняет Детская больница Бостон. Гипертиреоз или сверхактивная щитовидная железа редко встречается у младенцев и обычно возникает только в том случае, если у матери развилось состояние до или во время беременности.
симптомы
Департамент государственных служб здравоохранения штата Техас объясняет, что симптомы проблем с щитовидной железой у младенцев часто незначительны и могут недиагностироваться без тестирования. В случаях гипотиреоза младенцы могут проявлять бледную или пятнистую кожу, проявлять небольшой интерес к еде, часто запор и частое снижение артериального давления, медленный сердечный ритм или холодные руки и ноги. Рост может быть медленным, при этом многие дети гипотиреоза демонстрируют плохую прирост веса и рост, начиная с позднего младенчества. Некоторые младенцы могут казаться летаргическими, плакать нечасто и чувствовать себя гибкими, когда их подбирают. Со временем могут появиться признаки умственной неполноценности, расширенного языка и грубых черт лица, объясняет Мерк.
Гипертиреоз у младенцев вызывает высокую скорость метаболизма, быстрое дыхание и сердечный ритм, чрезмерный голод, раздражительность и плохое увеличение веса. У некоторых младенцев возникают выпуклые глаза. Мерк предупреждает, что гипертиреоз может препятствовать дыханию или вызывать сердечную недостаточность и смерть.
причины
Самой распространенной причиной проблем с щитовидной железой у новорожденных является неправильный рост щитовидной железы во время беременности. Некоторые дети рождаются без щитовидной железы, а некоторые проблемы с щитовидной железой связаны с занижением щитовидной железы гипофизом. В других случаях сама щитовидная железа не повреждена или недостаточно развита, но она все еще не производит достаточного количества гормона щитовидной железы. Переходный гипотиреоз обычно развивается в ответ на материнские антитиреоидные препараты или дефицит йода во время беременности.
Гипертиреоз обычно возникает, когда мать вырабатывает антитела во время беременности, которые стимулируют щитовидную железу, чтобы сделать дополнительный гормон щитовидной железы. Эти антитела влияют на щитовидную железу ребенка после пересечения плаценты.
диагностика
Большинство штатов требуют, чтобы новорожденные подвергались простому анализу крови после рождения, чтобы проверить наличие признаков заболевания щитовидной железы. Если результаты этого теста показывают проблему, или если ваш врач вашего ребенка подозревает проблему с щитовидной железой, вашему ребенку нужно будет осмотреть педиатрического эндокринолога для дополнительного тестирования.
Тест на поглощение щитовидной железы использует радиоактивные изотопы йода, чтобы показать, насколько хорошо работает сальник, и рентгеновский снимок костей может показать отсутствие созревания костей, обычно связанного с нарушениями щитовидной железы у младенцев. Тест стимуляции TRH может помочь выявить низкие уровни ТГГ в гипофизе, чтобы определить, влияет ли слишком малое стимулирование гипофиза на щитовидную железу вашего ребенка. Повышенные уровни тиреотропных антител и гормона щитовидной железы могут подтвердить диагноз гипертиреоза.
лечение
Врачи лечат гипотиреоз ежедневными дозами синтетического гормона щитовидной железы. Синтетический гормон ведет себя одинаково с естественным гормоном щитовидной железы в организме и не вызывает побочных эффектов при введении в надлежащих дозах. Этот препарат доступен в виде таблеток, которые могут быть растворены или раздавлены для младенцев. Гипертиреоз лечат лекарствами, которые замедляют производство гормонов щитовидной железы в организме. Лечение необходимо только до тех пор, пока антитела матери не исчезнут из крови ребенка.
