Claritin является торговой маркой препарата лоратидин, внебиржевой антигистамин. Он используется для лечения симптомов сезонной аллергии, таких как насморк, чихание, водянистые глаза и колющее горло. Claritin часто предпочтительнее других антигистаминов, потому что это обычно не вызывает сонливость. Однако, как и во многих медикаментах, были подняты вопросы о том, безопасно ли использовать Claritin во время беременности.
Возможная ссылка на дефект
Озабоченность по поводу безопасности Claritin во время беременности впервые появилась, когда исследование, опубликованное в выпуске «Международного журнала риска и безопасности в медицине» за январь 2001 года, сообщило, что мальчики-младенцы, рожденные женщинами, принимавшими лоратадин во время беременности, имели повышенный риск рождения дефект называется гипоспадия. При этом условии, которое встречается почти исключительно у самцов, открытие трубки, которая несет мочу - уретру, не находится в нормальном положении. Вместо этого отверстие расположено в любом месте от головки пениса до мошонки.
Исследования в области животных Inconclusive
Исследования на животных моделях пытались объяснить, как лоратадин может вызвать гипоспадию, но результаты не были последовательными. В одном из исследований, опубликованных в выпуске «Репродуктивная токсикология» за ноябрь 2003 года, большие дозы лоратадина - в 26 раз превышающие то, что должен был предпринять человек - не приводили к каким-либо отклонениям в репродуктивных органах у мужских потомков беременных крыс. Напротив, исследование, опубликованное в февральском выпуске «Journal of Urology» за февраль 2006 года, показало, что у мужского потомства беременных мышей, которым давали лоратадин, развивались гипоспадии, а также изменения определенных путей генов, которые могут играть роль в нормальном развитии мужчин репродуктивные ткани.
Недавние исследования
В отличие от результатов, полученных в предыдущих исследованиях на людях и животных, более поздние исследования не показали повышенного риска возникновения серьезных врожденных дефектов у младенцев женщин, принимавших лоратадин во время беременности. Фактически, в выпуске «International Journal of Risk and Safety in Medicine» за июнь 2006 года те же авторы, которые сообщали об увеличенном риске гипоспадии с лоратадином в 2001 году, обнаружили, что риск не увеличился, когда они включали больше беременных женщин, которые принимали лоратадин в их анализе. Кроме того, обзор, опубликованный в выпуске «Безопасность лекарств» в феврале 2008 года, в котором авторы объединили результаты восьми исследований, в которых оценивалось в общей сложности 453 107 младенцев, чьи матери принимали лоратадин во время беременности, также не обнаружил повышенного риска гипоспадии.
Рассмотрены осложнения беременности
Женщины, принимающие лоратадин в течение первых 3 месяцев беременности, не показывают никакой разницы в показателях мертворождения, времени доставки или веса при рождении по сравнению с женщинами, которые не принимают лоратадин, или теми, кто принимает другие антигистамины. Однако в одном исследовании 210 женщин, опубликованных в выпуске «Journal of Allergy and Clinical Immunology» за июнь 2003 года, участники лоратадина имели более высокий уровень выкидыша. Исследователи отмечают, однако, что более высокий уровень выкидыша, возможно, был вызван тем фактом, что женщины, которые принимали лоратадин, как правило, были старше и находились на более ранней стадии беременности. Они объясняют, что эти факторы - оба из которых связаны с повышенным риском выкидыша - вместо приема лоратадина могут объяснять более высокий уровень выкидыша.
Грудное вскармливание
По данным Американской академии педиатрии, лоратадин совместим с грудным вскармливанием, потому что менее 1 процента дозы матери попадает в грудное молоко - количество, которое считается слишком маленьким, чтобы вызвать какие-либо проблемы с ребенком. Кормящим матерям следует подумать о том, чтобы принимать лекарства после грудного вскармливания и использовать минимально эффективную дозу.
Соображения
Важно помнить, что при каждой беременности риск врожденных дефектов в США составляет приблизительно 3 процента, согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний, даже если мать не принимает лекарства.
Поговорите с врачом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства во время беременности или если у вас есть проблемы с лекарствами, которые вы уже принимаете.
