Многие новые мамы ожидают купаться в детском блаженстве, но вместо этого чувствуют себя опустошенными, смущенными и испытывают экстремальные колебания настроения. Но где начинаются гормональные изменения и нехватка сна и серьезный случай послеродовой депрессии?
26 января 2016 года Целевая группа по превентивным услугам Соединенных Штатов опубликовала новые руководящие принципы, в которых рекомендуется, чтобы все женщины проходили скрининг на депрессию во время беременности и после родов. Новые руководящие принципы, мы надеемся, станут важным шагом в привлечении внимания к часто игнорируемой эпидемии послеродовой депрессии.
Важно знать знаки, чтобы помочь любимому человеку с депрессией. Фото: машаротари / двадцать20Большинство женщин испытывают пост-бэби-бэз
Существует разница между «пост-детским блюзом» и полномасштабной послеродовой депрессией. «Послеродовой блюз» - это термин, используемый для описания краткого и мягкого периода печали в дни после рождения. Это заболевание распространено, затрагивает от 50 до 80 процентов новых матерей и обычно исчезает без лечения.
Но для 10-15% новых матерей рождение приводит к разрушительному повороту к клинической депрессии, для чего требуется медицинская помощь. Вероятно, это низкая оценка из-за того, что женщины часто не обращаются за помощью, а поставщики часто отказываются от необходимости лечения.
Новая мать должна обратиться за помощью, если она испытывает экстремальные колебания настроения. Фото: tiff_oftheiron / 2020Когда искать медицинское внимание
Согласно данным Американской психиатрической ассоциации, послеродовая депрессия (официально называемая «основным депрессивным расстройством с началом перипартизма») определяется как серьезный депрессивный эпизод, который начинается либо во время беременности, либо через четыре недели после рождения.
Чрезвычайно сложно отличить нормальную настройку от новорожденного от большой депрессии. Многие из симптомов - это экстремальные версии нормального опыта для новой матери, поэтому важно учитывать контекст.
Если новая мать чувствует себя немного грустной, это, как правило, нечего беспокоить. Однако, если новая мать испытывает экстремальные колебания настроения, имеет проблемы с концентрацией внимания, имеет общий недостаток интереса ко всему или даже мысли о вреде себе или ребенку, важно, чтобы она немедленно обратилась за помощью.
Если вы не знаете, кому позвонить, ваш OB или акушерка могут обычно давать рекомендации для групп поддержки, терапевтов и других ресурсов.
Наличие сильной социальной сети может помочь предотвратить депрессию. Фото: Adobe StockНаличие плана является ключом к предотвращению
Профилактика может пройти долгий путь к предотвращению послеродовой депрессии. Афроамериканка из Нью-Йорка Энн Марголис из Home Sweet Homebirth сидит со всеми своими пациентами до рождения и вынуждает их выносить календарь и планировать как минимум шесть недель «без работы», в течение которых их единственные обязанности состоят в исцелении , кормить грудью, заботиться о своем новом ребенке и заботиться о себе.
Марголис помогает своим пациентам в организации поддержки, которая им понадобится от друзей и семьи. Ее подход подкрепляется исследованиями: сильная социальная поддержка последовательно оказывается ключевым фактором в предотвращении послеродовой депрессии.
Хотя нет ни одного лечения, которое бы соответствовало бы всем женщинам, если вы или кто-то, кто рядом с вами, страдает, будучи в состоянии распознать предупреждающие знаки как можно раньше, и получить хороший совет от вашего поставщика медицинских услуг может помочь вам принять наилучшие возможные решения, когда послеродовой депрессии.
Вот четыре способа помочь вам решить проблему.
Потребление вашей плаценты в форме таблеток - это старое средство. Фото: Adobe Stock1. Сохранение плаценты
Во многих культурах во всем мире женщины потребляют свои плаценты для оказания помощи в послеродовом восстановлении. В последние годы эта древняя практика стала популярной в Соединенных Штатах, и многие женщины считают, что употребление их плаценты (в форме таблеток) защищает их от послеродовой депрессии.
Было проведено несколько научных исследований по потреблению плаценты; так много доказательств в пользу этой практики анекдотично. Однако, по словам Марголиса, «за 21 год практики все, кроме одного из моих пациентов, которые решили съесть свои плаценты, имели положительный опыт в этом.
Даже те, у кого были истоки депрессии, не боролись с послеродовой депрессией. Это не научное доказательство, но оно, кажется, помогает без очевидного риска или вреда ».
Зверобой является распространенным травяным дополнением к депрессии. Фото: Adobe Stock2. Травяное средство, которое может помочь
Если вы заинтересованы в попытке дополнения, обязательно поговорите с врачом, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и вашего ребенка. Одной из наиболее широко используемых трав является зверобой. Он часто эффективен при лечении легкой и умеренной депрессии до тех пор, пока он принимается регулярно, и он редко вызывает побочные эффекты, по данным Национального института здоровья.
Хотя небольшое количество активных соединений было обнаружено в грудном молоке матерей, принимающих эту траву, никаких отрицательных эффектов не наблюдается, и считается, что они являются относительно безопасными для кормящих матерей. Обязательно поговорите со своим врачом, если вы планируете попробовать зверобой, поскольку он плохо взаимодействует со многими лекарствами.
Некоторые данные свидетельствуют о том, что истощение витаминов и / или минералов может способствовать депрессии в послеродовой период. Однако Кокрановский обзор показал, что исследование является неубедительным.
3. Обсуждение терапии
Хорошей новостью является то, что, по данным Американской психологической ассоциации, терапия для разговоров - лучшее место для начала. Многие женщины находят эту поддержку достаточно, чтобы облегчить их депрессию, а выгоды приходят без потенциального риска приема добавок или антидепрессантов.
Важно обсудить с вашим врачом, какое лечение лучше для вас. Фото: Adobe Stock4. Лекарства по рецепту
Возможно, вы пробовали психотерапию и добавки и у вас много поддерживающих людей, но вы просто не чувствуете себя лучше. Может быть, у вас просто нет энергии, чтобы делать что-либо из того, что, как вы знаете, могло бы помочь. Для женщин с более тяжелой депрессией или не реагирующих на другие виды лечения, антидепрессанты заслуживают внимания.
Это чрезвычайно сложный и личный вопрос, и нет окончательных ответов. Матерям, кормящим грудью, которые сталкиваются с депрессией, может быть особенно сложное время, взвешивая риски необработанной депрессии по сравнению с рисками, связанными с антидепрессантами.
Преимущества грудного вскармливания, а также риски необработанной депрессии у матери могут перевесить потенциальное воздействие воздействия. Необработанная стойкая депрессия у матери связана с когнитивными и эмоциональными задержками для ребенка.
Тем не менее, краткосрочная депрессия у матерей, похоже, не имеет одинаковых негативных последствий, поэтому необходимо получить необходимую поддержку как можно быстрее. Младенцы кормящих матерей, принимающих антидепрессанты, подвергаются воздействию небольшого количества лекарств.
Пока неясно, какими могут быть долгосрочные последствия этого воздействия, и важно отметить, что исследования по этой теме остаются неубедительными. Необходимо учитывать личные факторы, и вы и ваш поставщик медицинских услуг в конечном итоге должны сделать выбор, который лучше всего подходит для вас.
Что вы думаете?
Испытывали ли вы послеродовой синдром или послеродовую депрессию? Какие средства отработали для вас? Сообщите нам в комментариях ниже.