Диабет, который начинается во время беременности, называется гестационным диабетом. Это состояние влияет на 5-9% всех беременностей в Соединенных Штатах, и оно становится все более распространенным, согласно статье, опубликованной в июле 2009 года в «Американском семейном враче». Беременность также усугубляет существующий диабет типа 1 и типа 2. Уровни сахара в крови, которые постоянно слишком высоки во время беременности, могут вызвать проблемы как у матери, так и у младенца.
риски
Диабет во время беременности повышает вероятность врожденных пороков развития или врожденных дефектов у младенцев, особенно если уровень глюкозы в крови плохо контролируется в течение первых 10 недель беременности. Высокий уровень сахара в крови также способствует чрезмерному росту плода, что затрудняет работу и доставку и увеличивает вероятность переломов младенцев или травм нервов. Большие младенцы, скорее всего, будут доставлены через кесарево сечение. Новорожденные из диабетических матерей подвергаются риску респираторного дистресса, желтухи и опасно низкого уровня кальция в крови или глюкозы.
диагностика
Гестационный диабет диагностируется, когда уровень сахара в крови превышает указанные уровни после двух тестов на толерантность к глюкозе. Первый тест, обычно проводимый между 24-й и 28-й неделями беременности, включает выпивку 50 г раствора сахара и проверку глюкозы в крови через час. Если ваш уровень выше 130 мг / дл, ваш врач, вероятно, закажет второй тест на толерантность к глюкозе, который измеряет уровень глюкозы в крови, когда вы голодали, а затем каждый час в течение 2 - 3 часов после теста. Уровень глюкозы натощак выше 95 мг / дл, одночасовой уровень выше 180 мг / дл, двухчасовой уровень выше 155 мг / дл или трехчасовое измерение более 140 мг / дл - это диагностика гестационного диабета.
Здоровые уровни
Для беременных женщин без диабета средний уровень глюкозы натощак составляет 69 мг / дл и 75 мг / дл; через час после еды они варьируются от 105 мг / дл до 108 мг / дл. Если у вас уже существует диабет или развивается диабет гестации, цель управления заключается в том, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови как можно ближе к нормальному, не слишком низко. Согласно руководящим принципам Американской диабетической ассоциации 2014 года, установленные показатели глюкозы в крови у диабетиков во время беременности включают: сахар натощак менее 95 мг / дл, уровень сахара в крови менее 140 мг / дл, через 1 час после еды; и менее 120 мг / дл, через 2 часа после еды.
Соображения
Беременность - это сложное время, как эмоционально, так и физиологически. Поддержание оптимального уровня сахара в крови во время беременности помогает предотвратить серьезные проблемы как для матери, так и для ее младенца. Ранняя и постоянная дородовая помощь важна для оценки вашего риска развития диабета и для обеспечения того, чтобы уровень сахара в крови оставался нормальным. Если вы знаете, что беременны, но еще не участвуете в дородовой помощи, обратитесь к врачу или акушерке.
