При кислотном рефлюксе содержимое желудка срыгивается обратно вверх по пищеводу. В дополнение ко многим другим симптомам, это состояние может вызвать жжение и дискомфорт в сундуке. Некоторые данные свидетельствуют о том, что несколько гормонов в организме могут играть роль в кислотном рефлюксе. Одним из примеров является эстроген. Этот важный гормон отвечает за регулирование и развитие женской репродуктивной системы, включая менструальный цикл. Хотя точная роль эстрогена в кислотном рефлюксе неизвестна, некоторые данные свидетельствуют о том, что эстроген вместе с другими гормонами может иметь отягчающий эффект.
Эстроген и кислотный рефлюкс во время беременности
Во время беременности организм испытывает всплеск нескольких важных гормонов, включая эстроген. Гормон помогает матке матери поддерживать беременность, а также стимулирует развитие у плода. Некоторые данные свидетельствуют о том, что этот гормональный всплеск может также способствовать кислородному рефлюксу. Предполагается, что это связано с тем, что эстроген может вызвать клапан в пищеводе, называемый нижним пищеводным сфинктером (LES), для расслабления. Эта релаксация позволяет содержимому желудка отменить курс и вернуться к пищеводу. В результате возникает кислотный рефлюкс, и у индивидуума могут возникать изжога, затрудненное глотание, кашель и тошнота.
Эстроген, заместительная гормональная терапия и рефлюкс кислоты
В гормонозаместительной терапии эстроген наряду с другими гормонами дается во время менопаузы или после этого. Такое лечение может помочь свести к минимуму такие симптомы, как приливы или сухость влагалища. Это также помогает предотвратить потерю кости, что может произойти из-за резкого снижения эстрогена после менопаузы. К сожалению, дополнительный эстроген, полученный при проведении заместительной гормональной терапии, наряду с другим гормоном, называемым прогестероном, также может приводить к кислородному рефлюксу. Некоторые исследования показывают, что это может быть связано с ослаблением ЛЭС, хотя возможны и другие механизмы. Согласно исследованию 2008 года в «Журнале Американской медицинской ассоциации», риск появления признаков ГЭРБ увеличился с дозой и продолжительностью использования эстрогена.
Эстроген, ожирение и кислотный рефлюкс
Ожирение связано с повышенным риском кислотного рефлюкса. Считается, что избыточный вес способствует рефлюксу различными способами. Эффект дополнительного жира на уровне эстрогенов может быть одним из них. Циркулирующие уровни эстрогенов, как правило, выше у женщин с избыточным весом и ожирением, особенно после менопаузы. Если такое повышение вызывает ослабление LES, женщины с более высоким индексом массы тела могут подвергаться большему риску развития кислотного рефлюкса по ряду причин. Поддержание здорового ИМТ может помочь избежать этого.
Эстроген, контроль над рождаемостью и кислотный рефлюкс
Многие женщины используют контрацептивы в качестве средства контроля над рождаемостью. Принимая перорально, вводить через пластырь, вводить или имплантировать в организм, многие из этих противозачаточных средств используют эстроген для ограничения фертильности. Некоторые исследователи теоретизируют, что гормоны в этих контрацептивах могут привести к увеличению риска развития кислотного рефлюкса. По мнению авторов исследования 2007 года в «Журнале гастроэнтерологии и гепатологии», была установлена связь между использованием оральных контрацептивов и развитием кислотного рефлюкса.
Побочные эффекты эстрогена и кислотного рефлюкса
Использование эстрогена, будь то заместительная гормональная терапия или контроль над рождаемостью, может привести к возникновению многих побочных эффектов, включая тошноту и рвоту, а некоторые из этих симптомов аналогичны тем, которые связаны с кислотным рефлюксом. Увеличение любого из этих симптомов может быть серьезным и не должно автоматически относиться к изжоге. Кроме того, долгосрочное использование эстрогена может поставить человека на повышенный риск возникновения сгустков крови, сердечных заболеваний, инсульта и некоторых форм рака. Таким образом, людям очень важно сообщать о любых симптомах своим медицинским работникам.
