Плевра - это двухслойная мембрана, окружающая легкие и внутреннюю стенку грудной клетки. По сути, это закрытая, воздухонепроницаемая система. Однако, когда воздух проникает в плевральное пространство между легкими и грудной стенкой в результате заболевания или травмы, может возникать пневмоторакс или рухнувшее легкое. Если это происходит, чаще всего, это потребует медицинской помощи. Если коллапс крайне мал или незначителен, врач может разрешить его самостоятельно решать, не требуя дополнительного вмешательства. Если пневмоторакс является результатом травмы или общего коллапса легкого, это может угрожать жизни и потребовать немедленного медицинского вмешательства.
анатомия
Висцеральная плевра - это мышечный слой, который прилипает непосредственно к каждому легкому. Другая плевральная мембрана, париетальная плевра, прилипает к внутренней части грудной стенки. Тонкий слой смазки лежит между двумя плевральными слоями, что позволяет им легко скользить друг против друга, когда легкие надуваются во время вдоха.
функция
Как легкие, так и грудная стенка являются эластичными и тянут в противоположных направлениях, вызывая тонкий баланс противоположных давлений между плевральными мембранами. Этот баланс позволяет легким раздуваться. Если воздух попадает в плевральное пространство, он нарушает баланс между плевральными мембранами, а баланс давления становится неравномерным. Когда это происходит, легкое рушится вовнутрь, а грудная стенка выходит наружу. Согласно клинике Майо, разрывы часто встречаются в верхней части легкого, но могут происходить в любом месте, где есть слабое место в плевре.
аспирация
Лечение пневмоторакса зависит от количества воздуха в сундуке, степени коллапса и наличия болезни. Небольшой пневмоторакс не требует лечения. Врачи лечат других, выпуская воздух иглой и шприцем, называемым аспирацией. Если небольшой пневмоторакс повторится, врачи могут ввести раздражитель, который вызывает воспаление, что делает две плевральные мембраны слитыми вместе, когда они заживают.
Трубка для груди
Врачи будут сливать большие пневмоторасы с грудной трубкой и бутылкой с водяным уплотнением. Пациент получает местную анестезию до того, как врач сделает небольшой разрез в общей области коллапса. Она вставляет трубку через стенку грудной клетки в плевральное пространство. Затем она соединяет трубку с устройством, называемым бутылкой с водяным уплотнением, которая позволяет воздуху в сундуке перемещаться в бутылку, но препятствует проникновению воздуха в комнату в плевральное пространство. Баланс давления, создаваемый в плевральном пространстве, помогает повторно закрепить легкое.
Хирургия
Если пневмоторакс не разрешается ни самостоятельно, ни при минимальном вмешательстве, может быть рассмотрена операция. Во время процедуры хирург царапает поверхность плевры, чтобы вызвать образование рубцов, в результате чего два плевральных слоя склеиваются. Вторая хирургическая процедура включает удаление участка легкого, который разорвался.
