Обход желудка, операция по потере веса часто бывает успешной для людей, которым необходимо потерять значительное количество веса. Тем не менее, эта процедура также влияет на способность организма поглощать определенные питательные вещества, включая витамин B12. Возможно, вам понадобится принимать добавки на всю оставшуюся жизнь, чтобы предотвратить серьезные неврологические осложнения после этой операции.
Гастрический шунт
Операция шунтирования желудка использует комбинацию ограниченного приема пищи и мальабсорбции для ускорения потери веса. Во-первых, хирург уменьшает желудок до мешка размера яйца, помогая вам чувствовать себя полным после еды небольшого количества пищи. Во-вторых, она реорганизует пищеварительную систему, заставляя пищу обходить часть тонкого кишечника и блокируя некоторое поглощение калорий и других питательных веществ, включая витамин B12.
Витамин B12
Тело нуждается в витамине B12 для правильной нервной функции, производстве эритроцитов и других материалов, задействованных в ваших сердечно-сосудистых и иммунных функциях. Большинство нормально здоровых людей получают витамин B12 из источников животного белка, включая мясо, птицу, рыбу, молочные продукты и яйца. Внебиржевые добавки также обеспечивают витамин B12, как и инъекции рецепта и назальные спреи. Нормальное всасывание B12 из пищевых источников зависит от веществ, которые часто уменьшаются после операции желудочного шунтирования.
Дефицит витамина B12 после обхода желудка
После желудочного шунтирования люди не могут есть достаточное количество пищи для удовлетворения своих потребностей в витамине B12, и они не впитывают B12 должным образом из маленькой пищи, которую они потребляют. Поскольку печень хранит в течение нескольких лет B12, вы не можете проявлять признаки дефицита в течение нескольких лет после операции. Тем не менее, до 70 процентов пациентов с гастрическим обходом имеют низкий уровень витамина B12 в крови после первого года и более 30 процентов имеют симптомы дефицита, если они полагаются только на мультивитамины для добавления B12, согласно исследованию 2004 года, опубликованному в " Архив неврологии. Ранние признаки дефицита витамина B12 включают усталость, слабость, диарею, головокружение, быстрый сердечный ритм, плохой аппетит, анемию, боль или опухший язык, онемение и покалывание. Длительный дефицит B12 может вызвать постоянное повреждение нервов, деменцию, психоз, изменение настроения, спастичность и потерю памяти.
лечение
В то время как регулярное введение витамина B12 после желудочного шунтирования не имеет основанных на исследованиях доказательств, чтобы рекомендовать его, большинство хирургов потери веса выступают за добавление в течение первых шести месяцев после операции, согласно исследованию 2008 года, опубликованному в журнале «Хирургия ожирения и связанных с ним заболеваний». Согласно данным исследования, оптимальные дозы могут варьироваться у пациентов, но обычно для перорального приема по меньшей мере 350 мкг витамина В12 достаточно для поддержания нормального уровня в крови. Альтернативные пути включают инъекции 1000 мкг витамина B12 через один-три месяца или 500 мкг с помощью назального спрея каждую неделю.
