Когда пациент входит в лечебное учреждение, он часто сталкивается как с зарегистрированными медсестрами (RN), так и с лицензированными практическими медсестрами (LPN). Каждая из этих медсестер имеет свой собственный набор обязанностей, включая оценки пациентов. Хотя каждое государство имеет разные законы, касающиеся сферы практики, некоторые основные принципы применяются к оценке пациентов, проводимой в Соединенных Штатах.
Первоначальные оценки
В стационарных, психиатрических и домашних условиях здоровья, зарегистрированная медсестра проводит первоначальную оценку пациента. Обычно это включает в себя получение истории болезни и проведение всестороннего медицинского обследования. Основываясь на этой информации, RN создает план ухода, с которого работают RN и LPN. Затем LPN проводят целенаправленные оценки в рамках лечения пациентов - сообщают о изменениях в отношении врача или RN. Как правило, больной пациент на медицинском этаже будет оцениваться RN в начале каждой смены. После этого некоторые оценки пациента могут проводиться LPN.
Критические оценки
Зарегистрированные медсестры имеют квалификацию для проведения критических оценок пациентов, таких как те, которые происходят в отделениях интенсивной терапии и отделениях коронарной терапии. RN также регулярно отвечают за суицидальных пациентов. Напротив, лицензированные практические медсестры имеют право оценивать пациентов, которые стабильны по медицинским показаниям. LPN редко встречаются в отделениях интенсивной терапии; они, скорее всего, будут заботиться о пациентах на медицинских / хирургических полах или в домах престарелых. Колорадский совет медсестер уточняет, что ЛПН квалифицированы для ухода за пациентами, у которых есть «предсказуемые результаты».
Комплексные оценки
RN обычно проводят более сложные оценки, чем LPN. RN часто квалифицируются для интерпретации результатов оценки, выходящих за рамки LPN, таких как интерпретация EKG. Зарегистрированная медсестра получила больше образования в интерпретации звуков сердца и звуков легких, а также других специальных навыков оценки. Совет по уходу в Оклахоме объясняет, что RN несут ответственность за оценку состояния здоровья отдельных лиц и анализ этой информации, в то время как LPN «способствуют» оценке состояния здоровья.
Конкретные оценки
Как зарегистрированные медсестры, так и лицензированные практические медсестры могут выполнять конкретные оценки, такие как умственный статус или оценки питания. Как правило, RN выполняет первую конкретную оценку, и LPN затем контролирует пациента для изменений.
Психиатрические оценки
RN имеют квалификацию для оценки пациентов для суицидального риска в психиатрической больнице. И RN, и LPN оценивают большинство пациентов, в то время как оценки пациентов, которые считаются потенциально опасными для персонала или пациентов, часто откладываются к зарегистрированной медсестре.
