Первым шагом в диагностике сезонной аллергии является клиническая оценка вашего врача. Вопросы, которые задаст вам ваш врач:
(1) Имеют ли симптомы симптомы сезонной картины?
(2) Является ли этот образец согласующимся с воздействием региональной пыльцы или наружных споров плесени? Они колеблются с подсчетом споры местной пыльцы или плесени?
Воздействие пыльцы имеет тенденцию к увеличению в сухие, ветреные дни и уменьшается с дождем. Споры плесени, однако, намного более переменны, некоторые увеличиваются до бурь, другие растут с более теплыми температурами. Существует почти 200 видов аллергенных плесени, которые производят около 150 известных аллергенов человека. В отличие от воздействия пыльцы, которое является строго сезонным, воздействие плесени может происходить в течение более чем одного сезона, в зависимости от вида плесени.
Следующими шагами для тестирования аллергии являются анализ кожи и крови.
Тесты на аллергию на кожу
Существует два типа кожных тестов. С любым типом разбавленный раствор, содержащий небольшое количество специфического аллергена, вводится во внешний слой кожи.
При испытании на прокол, царапины или укол на кожу помещается капля аллергенного экстракта, а острый инструмент разрушает поверхность кожи, чтобы проникнуть крошечное количество.
При внутрикожном испытании небольшое количество экстракта инъецируется непосредственно под поверхность кожи очень тонкой иглой.
Реакцию обычно проверяют через 15 минут. В любом случае «положительный» результат, означающий аллергический ответ, требует развития «wheal», который представляет собой красный, поднятый и иногда зудящий кусок в месте инъекции, а «вспышка» - расширенная область покраснения который окружает волдырь. Чем больше реакция визуально, тем более выражен аллергический ответ. Эти реакции вызваны высвобождением гистамина и других веществ, вызванных воздействием аллергена. Лечение аллергии должно быть прекращено по крайней мере за 24 часа до начала тестирования или может произойти ложноотрицательный результат. Результаты кожных тестов следует сравнивать с ответами на положительный и отрицательный контроль, потому что чувствительность кожи к самой инъекции, не связанная с инъекционным аллергеном, сильно различается среди людей. У некоторых людей очень чувствительная кожа.
Тесты на аллергологию крови
Анализы крови исследуют наличие IgE-антител к тестируемому специфическому аллергену или группе потенциальных аллергенов. Двумя используемыми методами являются RAST (радиоаллергерсорбентный тест) и ELISA (фермент-связанный иммуносорбентный анализ). При любом способе крошечное количество сыворотки крови пациента смешивают с очищенным и специально подготовленным экстрактом тестового аллергена (ов). Затем флуоресцентные или радиоактивные индикаторы определяют, имеются ли антитела IgE, которые связываются с конкретным аллергеном.
Тестирование на коже и анализ крови могут идентифицировать наличие гиперчувствительности типа 1 к выбранным аллергенам, но они не могут определить, являются ли симптомы человека результатом аллергической реакции, которая клинически определяется на основании ответа на лечение.
Провокационное тестирование является единственным методом тестирования, который может определить, являются ли симптомы, которые испытывает человек, результатом воздействия конкретного тестируемого аллергена. Иногда тест на аллергию кожи вызывает такие симптомы, как хрипы у человека с астмой. Это одна из форм провокации. При бронхиальных или носовых провокационных тестах раствор аллергена вдыхается в нос или легкие, чтобы можно было измерить реакцию. Из-за опасности серьезных побочных реакций, провокационные тесты проводятся только в тщательно контролируемых условиях, таких как исследовательский эксперимент.
