Уровни тиреоид-стимулирующего гормона (ТТГ) оценивают функционирование щитовидной железы. TSH инструктирует щитовидную железу производить гормон щитовидной железы. Высокие уровни ТТГ показывают, что щитовидная железа является менее активной, а низкий уровень ТТГ означает, что щитовидная железа является чрезмерной. Аномальные уровни ТТГ предупреждают медицинских работников о заболеваниях щитовидной железы. Американская ассоциация щитовидной железы (ATA) рекомендует взрослым начать скрининг на дисфункцию щитовидной железы в возрасте 35 лет.
Нормальные уровни ТТГ
Лаборатории сообщают о нормальных уровнях ТТГ между 0,5 и 5 мМЕ / л. Эндокринологи обсуждают, позволяют ли эти значения им надлежащим образом диагностировать и впоследствии лечить пациентов, страдающих от дисфункции щитовидной железы. Американская ассоциация клинических эндокринологов (AACE) предполагает, что уровни ТТГ между 0,3 и 3 мМЕ / л составляют более нормальный диапазон функции щитовидной железы.
Некоторые лекарства, стресс и недавняя болезнь могут влиять на уровни ТТГ. Амиодарон, антитиреоидные препараты, допамин, литий, йодид калия и преднизон могут влиять на уровни ТТГ.
Пациенты могут проявлять нормальные уровни ТТГ, но все же испытывают симптомы гипотиреоза или гипертиреоза. Если ТТГ пациента падает в нормальном диапазоне, тесты на щитовидную железу для свободного Т4 и свободных Т3 и тиреоидных антител могут исключать гипотиреоз и гипертиреоз.
Высокие уровни TSH
На конференции в сентябре 2002 года группа, представляющая Американскую ассоциацию клинических эндокринологов, Американскую ассоциацию щитовидной железы и Эндокриновое общество, рекомендовала, чтобы врачи придерживались верхних пределов 4,5 мМЕ / л в качестве ориентира для лечения субклинической болезни щитовидной железы. Тем не менее, многие врачи придерживаются рекомендаций AACE по клинической практике в 2002 году по оценке гипотиреоза, мониторинга и, возможно, лечения пациентов с ТТГ выше 3 мМЕ / л.
Высокие уровни ТТГ могут указывать на врожденный гипотиреоз, первичный гипотиреоз, резистентность к тиреоидным гормонам, TSH-зависимый гипертиреоз или воздействие на мышей, как это наблюдается у лабораторных работников или ветеринаров. Симптомы малоактивной щитовидной железы могут различаться, но могут включать чувство холода, усталости и депрессии, а также забывчивость. Гипотиреоз также может вызвать увеличение веса, мышечную боль и высокий уровень холестерина.
Низкие уровни ТТГ
Низкие уровни ТТГ могут указывать на гипертиреоз, дефицит ТТГ или результат определенных лекарств. Симптомы сверхактивной щитовидной железы включают нервозность, раздражительность, повышенный пот, сердечные ритмы, дрожание рук, беспокойство, диарею, изменения зрения и мышечную слабость.
