Женщины с диабетом 1 типа (T1DM) привыкли к планированию приема пищи для контроля уровня сахара в крови. Но изменяющиеся потребности в питании и инсулине, которые сопровождают беременность, требуют исключительного рассмотрения и планирования питания. По этой причине Американская ассоциация диабета рекомендует индивидуальный план питания беременной женщины с диабетом. Тщательное планирование диеты, а также мониторинг сахара в крови и корректировки инсулина помогают поддерживать уровень сахара в крови в безопасном диапазоне для улучшения здоровья мамы и ребенка.
Цели и выбор качества
Каждая беременная женщина с T1DM уникальна. Таким образом, Американская ассоциация диабета не рекомендует стандартную диету с определенными продуктами или количествами, чтобы есть и избегать. Скорее, цель заключается в создании индивидуализированной сбалансированной диеты, которая обеспечивает калории и питательные вещества, необходимые для роста ребенка и здоровья мамы, сохраняя при этом уровень сахара в крови стабильным. Диета для каждой женщины беременна различна, в зависимости от таких факторов, как ее вес, уровень активности, предпочтения в питании и где она находится на ее беременности. Потребление 3 питательных блюд плюс от 2 до 4 закусок в одно и то же время каждый день помогает стабилизировать уровень сахара в крови. Использование разнообразных высококачественных продуктов, богатых множеством питательных веществ, помогает обеспечить здоровые уровни белков, углеводов, жиров, клетчатки, витаминов и минералов.
углеводы
Согласование приема углеводов с терапией инсулином является более сложным во время беременности, потому что чувствительность и потребности в инсулине меняются. Низкий уровень сахара в крови, скорее всего, в течение первого триместра, и высокие уровни являются общими во втором и третьем триместрах, поскольку строятся резистентности к инсулину. Поскольку оба максимума и минимума являются рискованными для мамы и ребенка, содержание углеводов в еде и закусках является ключевым соображением в планировании еды T1DM и сопоставлении инсулина - и предоставление некоторых дополнительных ежедневных калорий, необходимых во время второго и третьего триместров.
Продукты, такие как хлеб из цельного зерна и макаронные изделия, фрукты, овощи и бобовые, обеспечивают углеводы вместе с клетчаткой, что помогает стабилизировать уровень сахара в крови, сдерживая запор, связанный с беременностью. Ограничение продуктов с добавленным сахаром - например, конфеты, газированные напитки и выпечка - способствует здоровому потреблению питательных веществ, избегая лишних калорий и углеводов.
белка
Согласно АДА, беременные женщины во втором и третьем триместрах нуждаются примерно в унции дополнительного белка ежедневно для поддержки тела матери и растущего ребенка. Источники белка животных - в том числе постное мясо, птица, рыба, яйца и молочные продукты - обеспечивают полный набор блоков белка, называемых аминокислотами. На растительных белковых источниках, таких как орехи, семена и бобы, как правило, не хватает всего спектра аминокислот, но они могут быть использованы при употреблении в соответствующих сочетаниях. Слишком много диетического белка может быть проблемой для беременных женщин с T1DM, у которых есть проблемы с почками и, следовательно, может повлиять на рекомендации по диете.
Жиры
Диетический жир необходим для абсорбции питательных веществ и регуляции гормонов, что особенно важно во время беременности. Жиры также необходимы для поддержки роста нервных и зрительных систем ребенка и для удовлетворения повышенных потребностей в калориях в течение последних двух триместров беременности. Орехи, ореховые масла, авокадо и оливковое масло, рапс, сафлор и кунжутное масло являются здоровыми источниками мононенасыщенных жиров. Масло подсолнечное, кукурузное и соевое, а также жирная рыба, как лосось и макрель, богаты здоровыми полиненасыщенными жирами. Для здоровья сердца питательная диета для беременных T1DM содержит ограниченное количество насыщенного жира и избегает транс-жиров из таких продуктов, как масло, сало, жирное мясо животных и обработанные пищевые продукты.
Витамины и минералы
Беременные женщины с T1DM обычно имеют те же потребности в витамине и минерале, что и без диабета. Наряду с предписанными предродовыми витаминами сбалансированная диета, содержащая большое количество фруктов, овощей и других продуктов, помогает обеспечить достаточное потребление витаминов и минералов. Тем не менее, диетические уровни некоторых из этих микроэлементов особенно важны для женщин с T1DM, у которых повышенный риск для некоторых осложнений беременности. Например, женщины с диабетом имеют повышенный риск высокого кровяного давления, связанного с беременностью. Слишком много диетического натрия может увеличить этот риск, поэтому соленые продукты, такие как мясо для завтрака, чипсы, консервированные и предварительно упакованные продукты, обескуражены. Диета с высоким содержанием богатых калиями продуктов, включая фрукты, овощи и молочные продукты с пониженным содержанием жира, поощряется, чтобы помочь предотвратить высокое кровяное давление.
Другие соображения
Обеспечение здоровой беременности для женщины с T1DM идеально начинается с 6 до 12 месяцев. Объединение с вашим врачом и диетологом для достижения здорового питания и оптимального контроля сахара в крови до зачатия снижает вероятность выкидыша и врожденных дефектов. Планирование предварительной беременности также позволяет остановить или изменить лекарства, которые могут представлять риск для вашего будущего ребенка, например, определенное кровяное давление и препараты, снижающие уровень холестерина. Кроме того, предпланировка позволяет вам избавиться от потребления алкоголя, чего следует избегать на протяжении всей беременности. Хотя искусственные подсластители обычно считаются безопасными, некоторые женщины предпочитают их устранять до и во время беременности.
