Знак обычно описывает что-то объективное, что другие люди могут видеть или касаться, например, кусок, в то время как симптомы обычно являются субъективными чувствами, испытываемыми только человеком, такими как боль или головокружение. Оба типа заболеваний рефлюкса кислоты - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и ларингофарингеальная рефлюксная болезнь (LPRD) - имеют различные признаки и симптомы.
Симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
Классическими симптомами ГЭРБ являются изжога и срыгивание. Изжога - это жжение в нижней части грудной клетки и грудной клетки, которая может простираться в середину сундука к горлу. Регургитация - это ощущение еды, возвращающейся в грудь после того, как ее уже проглотили. Когда вы слышите, как кто-то говорит, «эти вкусные фрикадельки в красном соусе, которые я раньше сегодня повторял, повторяют на меня», они точно описывают симптом срыгивания.
Реже люди с ГЭРБ имеют боль в верхней части живота, особенно в центре чуть ниже ребер. Тошнота, периодическое отрыжка, чувство раздувания или трудности с глотанием также могут указывать на ГЭРБ.
Признаки гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
Поскольку проблемы с ГЭРБ происходят на внутренней поверхности тела, нет никаких внешних признаков, которые может наблюдать врач или другой человек. Типичные признаки ГЭРБ можно увидеть с помощью эндоскопа, который представляет собой тонкую гибкую камеру, расположенную через рот или нос, для осмотра горла, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. ГЭРБ вызывает признаки воспаления в пищеводе, такие как покраснение, отек или разрывы в подкладке пищевода, известного как эрозии или язвы. Когда ГЭРБ тяжело, подкладка нижней части пищевода начинает напоминать облицовку желудка, состояние, называемое пищеводом Барретта.
Симптомы ларингофарингеальной рефлюксной болезни (LPRD)
В отличие от ГЭРБ, симптомы LPRD обычно не имеют ничего общего с желудком или нижним пищеводом. Когда кислотное содержимое желудка выходит за пределы пищевода вплоть до горла, люди с LPRD обычно замечают такие симптомы, как хронический кашель, частая очистка горла, охриплость, кускообразное ощущение в горле, боль в горле или даже постназальная капельница.
Некоторые люди с кислой рефлюксной болезнью имеют симптомы ГЭРБ и LPRD, но у большинства людей с LPRD почти нет изжоги. Вот почему вы можете услышать термин «тихий рефлюкс», используемый для описания LPRD, относящийся к болезни кислотного рефлюкса без изжоги. Тем не менее, нет ничего молчаливого о кашле, очищении горла и хриплого голоса.
Симптомы LPRD можно рассматривать как симптомы тревоги, указывающие на возможное наличие долговременного воспаления пищевода. У людей с кислотным рефлюксом, который длится долгое время, травма, вызванная хроническим кислотным воздействием, может привести к тому, что пищевод становится относительно онемевшим, поэтому изжога больше не ощущается, хотя симптомы сохраняются в горле. Вот почему ваш врач может осмотреть ваше горло и пищевод, если у вас есть симптомы LPRD.
Признаки ларингофарингеальной рефлюксной болезни (LPRD)
Чтобы диагностировать LPRD, врач должен осмотреть область горла и гортани специальными инструментами, такими как эндоскоп. LPRD вызывает набухание, которое часто наиболее заметно в гортани (голосовой ящик, где расположены голосовые связки).
Как правило, голосовые связки - тонкие, деликатные вибрационные структуры, такие же узкие, как струны скрипки. При просмотре через эндоскоп набухшие голосовые связки могут выглядеть как жирные сигары, которые заставляют голос казаться раздражающим.
Симптомы рефлюкса и серьезные другие заболевания
Иногда симптомы, которые, по-видимому, вызваны GERD или LPRD, на самом деле являются результатом других условий, которые могут быть очень серьезными. Изжога иногда можно спутать с болью в груди из-за других расстройств, включая сердечные заболевания. Хотя боль в груди от сердечного приступа или стенокардии - преходящая боль в грудной клетке, вызванная уменьшением притока крови к сердцу - обычно больше напоминает сжимание или ощущение давления, иногда она может быть похожа на изжогу. Рак легких может также вызвать боль в груди, хотя обычно это происходит только на одной стороне грудной клетки.
Аналогичным образом, длительный кашель может быть симптомом рака легких, особенно у людей, которые курят, или хронической легочной инфекции, такой как туберкулез. Охриплость, боль в горле или ощущение чего-то в горле могут быть вызваны раком в горле или гортани.
Когда искать медицинское внимание
Ищите немедленное внимание, если у вас есть боль в груди, которая не снимается с помощью анти-ГЭРБ-препаратов, таких как антациды, особенно если она сопровождается одышкой, тошнотой, потоотделением или головокружением. Также обратитесь к врачу, если у вас есть боль в груди, которая часто встречается или сохраняется в течение нескольких недель. Кашель, частая очистка горла, охриплость, кускообразное ощущение в горле, боль в горле или постназальная капельница, которая длится более восьми недель, также должна оцениваться врачом.
