Белые клетки крови, или WBC, производятся в костном мозге и являются клетками борьбы с болезнью организма. Согласно MedLinePlus, низкий показатель лейкоцитов, также называемый лейкопенией или нейтропения, заключается в том, что концентрация белых кровяных телец в организме составляет менее 4500 клеток на микролитр крови. Существует пять видов лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы, но лейкопения обычно относится к низким нейтрофилам, лейкоцитам, которые борются с бактериальными инфекциями. MayoClinic.com перечисляет несколько причин лейкопении: отказ костного мозга от инфекции, инвазии опухолей или рубцов, аутоиммунных заболеваний, таких как волчанка, токсическое воздействие, включая наркотики и радиацию, заболевания печени или селезенки и подавляющую инфекцию. Лечение лейкопении основано на основной причине, тяжести и наличии связанной инфекции.
Удаление агентов и добавление витаминов
Удаление возможных возбудителей, таких как наркотики или токсины, - это все, что требуется для восстановления нормального уровня лейкоцитов в соответствии с Руководством Merck. Другие первоначальные меры включают лечение основных дефицитов витамина, включая B-12 и фолиевую кислоту, а также инфекционную этиологию. Поскольку инфекция является основной проблемой нейтропении, важно тщательное мытье рук и предотвращение больных контактов.
Факторы роста WBC
Статья в выпуске Annals of Oncology за сентябрь 2006 года сообщает, что использование препаратов, которые стимулируют костный мозг для производства лейкоцитов, является основой лечения лейкопении. Двумя наиболее широко используемыми так называемыми факторами роста являются Neupogen и Neulasta. Эти препараты вводятся в виде инъекций и эффективны в повышении уровня WBC. Однако их следует использовать с большой осторожностью у пациентов с расстройством серповидноклеток, аномалиями в эритроцитах, миелодисплазией и хроническим миелоидным лейкозом. При использовании факторов роста WBC следует стремиться к скорейшей медицинской помощи при симптомах внезапной боли в животе, одышке или признаках инфекции. Стероиды могут использоваться для иммуно-опосредованной лейкопении и функционировать путем перераспределения существующих лейкоцитов, чтобы их можно было лучше использовать.
Антибиотики
Для профилактики инфекций, вызванных лейкопенией, часто используются антибиотики, хотя существует проблема развития лекарственно-устойчивых бактерий. В Merck Manual перечислены Bactrim как обычно используемый профилактический антибиотик, но могут возникнуть неблагоприятные побочные эффекты. В настоящее время проводятся исследования, направленные на эффективное использование левофлоксацина в профилактике серьезных бактериальных инфекций у пациентов с лейкопенией. Меньше данных доступно для профилактического использования противовирусных и противогрибковых препаратов, но их следует учитывать при тяжелой лейкопении.
