Нортриптилин гидрохлорид - препарат, одобренный для лечения депрессии у взрослых. Тип трициклического антидепрессанта, нортриптилин доступен в родовой форме и как марки Aventyl и Pamelor. В дополнение к лечению депрессии, врачи назначают нортриптилин для нескольких внеклеточных применений, в том числе облегчают хронические боли, предотвращают головные боли мигрени и помогают людям бросить курить, согласно eMedTV. Nortriptyline связан со многими побочными эффектами, включая как потерю веса, так и увеличение веса.
функция
Nortriptyline работает путем увеличения химических веществ в мозге, которые помогают повысить настроение. Это в основном влияет на серотонин и норэпинефрин, и в меньшей степени - дофамин. Нортриптилин ингибирует реабсорбцию, технически называемую обратным захватом, этих химических веществ клетками мозга, объясняет клинику Майо. Трициклические антидепрессанты названы по своей химической структуре, и они были ранней разработкой в лечении депрессии.
Предварительные утверждения
До того, как Администрация по контролю за продуктами и лекарствами США утвердит лекарство для определенного состояния, клинические исследования проверяют препарат с тысячами участников, чтобы подтвердить его эффективность и определить частоту побочных эффектов. В клинических исследованиях с нортриптилином, по данным eMedTV, некоторые участники сообщили об увеличении веса и других потерях веса в качестве побочных эффектов.
сравнение
Исследование, опубликованное в номере журнала American Journal of Psychiatry за март 2000 года, сравнило нортриптилин с лекарственным флуоксетином, обычно известным как Prozac, для лечения депрессии у 104 пациентов с инсультом в течение 12 недель. Использование флуоксетина приводило к побочному эффекту потери веса в 15 фунтов в среднем, но потеря веса не наблюдалась при нортриптилине или у участников, принимавших плацебо. В этом исследовании нортриптилин превосходил флуоксетин в снижении депрессии.
Увеличение веса
Попытка использовать нортриптилин для снижения веса не рекомендуется, потому что увеличение веса, по-видимому, является более распространенным побочным эффектом, чем потеря веса, а также потому, что препарат вызывает много других побочных эффектов. Клиника Майо, например, даже не включает потерю веса как возможный побочный эффект этого лекарства. Исследования, опубликованные в выпуске Journal of Affective Disorders за октябрь 1984 года, оценили 40 пациентов с депрессией, получавших трициклические антидепрессанты, включая амитриптилин, имипрамин и нортриптилин, в среднем в течение шести месяцев. Участники испытали среднее увеличение веса от 1,3 до почти 3 кг. в месяц. Кроме того, у этих людей развивались предпочтения в отношении сладких продуктов. Половина участников прекратила лечение рано из-за увеличения веса. Значительная потеря веса произошла после прекращения приема препарата.
Другие побочные эффекты
Согласно данным клиники Майо, трициклические антидепрессанты, такие как нортриптилин, влияют на другие клеточные рецепторы в головном мозге, кроме тех, которые связаны с улучшающими настроение химическими веществами, что объясняет многие побочные эффекты. Помимо потери веса или усиления, некоторые возможные побочные эффекты включают головокружение, сонливость, легкомысленность, спутанность сознания, запор, проблемы с мочеиспусканием, повышенный пот, сухость во рту, эректильную дисфункцию и изменения уровня сахара в крови. Антидепрессанты могут увеличить риск суицидальных мыслей или действий у детей, подростков и молодых людей.
